9厘米“拳头大”的腹主动脉瘤破裂出血九死一生,失血量达人体血量1/3,医生:定期复查能救命
来源: 紫牛新闻
2026-01-05 18:23:00
“如果没有医生护士的全力抢救,我根本没有机会躺在这里说话。”江都人民医院介入与血管外科病房内,患者王师傅拉着科室主任郝国强的手,连连道谢。2025年12月10日,王师傅突然腹痛难忍,送到该院后诊断出腹主动脉瘤破裂,经紧急手术夺回生命,目前已顺利出院。
腹主动脉瘤图解
9cm!腹主动脉瘤突然破裂
66岁的王师傅5年前在外院体检查出腹主动脉瘤,约4cm大小,医生一再叮嘱虽然暂时无需手术,但要定期复查,戒烟限酒。几年过去了,王师傅早把医生的话抛之脑后,依旧烟酒不离手,高血压也控制不佳。2025年12月10日,他在和朋友一起吃午饭时,突然感到腹部剧烈疼痛,在朋友护送下前往江都人民医院急诊。
急诊腹部CT检查结果让人揪心:王师傅的主动脉血管直径达到了9cm左右,像“气球”一样被吹大了4-5倍。“正常人血管直径约2cm,差不多手指头粗,而他的血管已经有一个拳头大小。”介入与血管外科主任郝国强博士介绍。而更惊险的是,几年来与患者“和平共处”的腹主动脉瘤也“爆破”了,失血量保守估计达到了1500ml以上,约人体血量的1/3。“患者病情凶险,随时有生命危险,即使手术也面临50%的死亡率。”郝国强介绍。
患者血管直径
技术攻坚,2小时成功“拆弹”
时间就是生命!在紧急完善术前准备后,患者进入该院飞龙手术室。“我们首先要进行止血,优先选择介入手术治疗,一旦有特殊情况,随时做好开腹手术准备。”郝国强介绍。在麻醉科主任刘美玉博士、副主任朱恩华等麻醉团队密切配合下,郝国强、龚盛、马子良、郑少祥等医生联合施行“微创腹主动脉瘤腔内修复术”。术中团队屏息凝神,凭借丰富经验,精准在动脉瘤位置植入覆膜支架。造影显示腹主动脉瘤被完全隔绝,意味着“来势汹汹”的活动性出血被成功止住了,一场生命危机暂时化解。术后,王师傅被“无缝衔接”送往 ICU(重症医学科),ICU团队密切监护其生命体征,给予相关支持,术后第二天顺利转到了普通病房。“当时情况十分危急,看到很多医生护士都在为我奔跑,十分感动。如果再迟一点,可能命就没了。”王师傅回忆。经过医护人员精心救护,王师傅恢复良好,目前已经顺利出院。
控制血压,养成良好生活习惯
腹主动脉瘤是一种潜在的致命性疾病,当男性瘤体直径低于5cm、女性低于4.5cm时无需手术,但瘤体会随着时间推移逐渐增大。长期血压控制不佳,血管壁会逐渐扩张直至破裂,危及生命。在此,郝国强提醒:腹主动脉瘤关键在“防”,早发现、早治疗可有效避免动脉瘤破裂。腹主动脉瘤患者一定要定期复查,出现腹痛及时到医院就诊。
通讯员 马兆敏 于备备 扬子晚报/紫牛新闻记者 成沫
校对 盛媛媛