扬子晚报网3月4日讯（通讯员 孙卉 钱小蔷 记者 姜天圣）春节假期，美食盛宴轮番上演，大多数孩子在零食、饮料、大餐的“包围”中开启了“吃喝炫”模式，而这种无节制的饮食狂欢却隐藏着不容忽视的健康隐患。大年初二，镇江江大附院（江滨医院）急诊儿科诊室先后接诊两名差点“吃”出大事的男童，经过检查均诊断为糖尿病酮症酸中毒，幸而救治及时，没有造成生命危险。

4日，该院儿科副主任医师蒋峰表示，希望两起病例能引起所有家长的重视，糖尿病并非成人专属，儿童和青少年糖尿病起病往往比较急，高糖、高脂、高热量饮食等诱因下，极易诱发酮症酸中毒。

呕吐不止以为肠胃病

特殊气味引起医生警觉

2月18日（大年初二）夜里11点40分，一名张口大喘气、近乎昏迷的男孩，被送入了该院急诊儿科诊室。患儿父亲告诉医生，前一天孩子出现了呕吐、食欲不振的症状，原以为是过年期间大吃大喝吃坏了肠胃，可等到第二天，除了呕吐更加频繁之外，还多了背痛、大喘气的症状，精神状态愈加糟糕，于是立即赶到了医院。

“在交流病情的时候，家长的一句话引起了我的警觉”。接诊的儿科副主任医师蒋峰表示，患儿父亲说呕吐物有一股怪味，就像是酒精的味道。凭借丰富的临床经验，蒋主任判断这种酒精味很可能是糖尿病酮症酸中毒后出现的烂苹果味。

糖尿病酮症酸中毒，是一种糖尿病的严重急性并发症，常见于儿童1型糖尿病患者。其以高血糖、高酮血症和代谢性酸中毒为特征，是危害儿童健康的危重症。当孩子体内严重缺乏胰岛素时，身体无法正常利用血液中的葡萄糖，只能被迫大量分解脂肪来供能。脂肪分解过程中会产生大量酮体，酮体在体内越积越多，就会让血液变酸，形成酮症酸中毒。它的典型表现就是：呕吐、腹痛、精神萎靡、深大呼吸、呼气或呕吐物带有烂苹果味。

俩孩子都是越吃越瘦

检查血糖指标均爆表

“结合呕吐、深大呼吸、烂苹果味呕吐物等表现，孩子糖尿病酮症酸中毒的可能性很大，我们随即给孩子测了血糖，结果高达28.81mmol/L，远超正常值。”蒋主任随即将该患儿收治入院进行救治。

追溯病史时了解到，该患儿在发病前两个月就出现了“三多一少”的典型表现，即多饮：总是口渴，不停地喝水；多尿：小便次数和尿量明显增多，甚至尿床；多食：饭量增大，吃得多；体重减少：孩子吃得不少，体重却明显减轻。而这些正是糖尿病的常见表现。

无独有偶，就在当天早些时候，一名7岁的男孩也因相似的症状被送入该院急诊，检查血糖高达28mmol/L，同样诊断为糖尿病酮症酸中毒。

警惕那些异常信号

1型糖尿病需终身治疗

完善检查后，两名患儿均被确诊为1型糖尿病。

很多家长存在误区，认为糖尿病是成年人的“专利”，或者只有胖孩子才会得，其实不然。蒋主任解释，儿童和青少年时期发生的糖尿病绝大多数为1型糖尿病，与成人多见的2型糖尿病存在差异，它起病急、症状重，在暴饮暴食等诱因下极易诱发糖尿病酮症酸中毒，如果没有及时识别救治，会在短时间内导致脱水、休克、昏迷，甚至危及生命。

1型糖尿病的病因尚未完全明确，多种因素（自身免疫、遗传、病毒感染等）都可能导致胰岛β细胞破坏，诱发1型糖尿病。

日常生活中，如果发现孩子出现喝水多、排尿多、饭量变大，体重反而减轻等症状，应提高警惕，及时到医院筛查。

1型糖尿病目前无法治愈，需要终身治疗，但只要规范治疗，控制良好，生长发育、生育、寿命并不会受到影响。

校对 盛媛媛