扬子晚报网5月13日讯（通讯员 陈燕 刘满生 记者 姜天圣）“你看，我现在能自己捏起笔了！”近日，镇江三五九医院手外与足踝外科病房里，42岁的机械厂工人张某抬起右手，再造食指缓缓弯成30度弧度，指腹红润饱满，和左手食指几乎看不出区别。前段时间，他在镇江三五九医院接受了手指全形再造术——这台被称为显微外科“天花板”的手术，全程耗时7小时，缝合了3根直径仅0.3毫米的血管及神经，让他缺失了14个月的右手食指“失而复得”。

张某的遭遇并非个例。据江苏省应急管理厅2026年最新发布的工业损伤数据，全省每年新增手外伤劳动者超1.2万人，其中食指缺损病例占比近20%。

2025年3月，张某在调试冲压机床时遭遇意外，右手食指被重物砸伤完全毁损，当时无再植条件，近端以远残端修整。手术后他跑了省内3家医院，得到的方案都是“切第二足趾移植到手上”：“想想脚少一根脚趾，手上长个像脚趾的手指，以后怎么干活、怎么见人？”

失去食指的一年里，张某的生活彻底脱轨：拿不住筷子、扣不上衬衫纽扣。“那段时间我连门都不想出，觉得自己成了废人。”直到今年4月，工友告诉他，镇江三五九医院的手外科团队能做“和原来一模一样的手指再造”，他才抱着最后一点希望找上门。

“食指占全手20%以上的功能，传统术式虽然能恢复部分握持能力，但牺牲足部功能、外形违和的问题一直是患者的痛点。”接诊的手外足踝外科主任何志说，团队为他定制的“全形再造方案”，不会切掉整根脚趾，只取踇趾的趾甲瓣、第二足趾的关节和肌腱，再拼接髂骨块，像搭积木一样“拼”出一根结构、外形都和原生食指完全一致的新食指，足部供区还能保留完整外形和功能。

手术从早上8点一直持续到下午3点，3名主刀医生分成两组，一组处理手部残端，一组精准截取足部供区组织，所有操作都在放大20倍的手术显微镜下完成。

“最核心的环节是血管和神经吻合，我们用的缝线比头发丝还细三分之一，每一针的间距必须控制在0.1毫米以内，只要有一根血管术后栓塞，整根再造食指就会坏死。”何志说，团队创新采用了“双动脉吻合+浅静脉优先回流”技术，不仅把血管缝合的成功率提升到99%，还把原本需要3小时的血管吻合环节压缩到了1小时40分钟。当最后一根血管接通的瞬间，原本苍白的再造指腹立刻泛起红润，指端渗出鲜红血液，手术室里所有人都松了口气——这意味着，这根“拼”出来的手指，活了。

目前，张某再造的手指已经能完成捏握、小幅度弯曲等动作。接下来只要进行3个月的康复训练，就能恢复60%以上的手指功能，完全可以胜任原来的机械维修工作。

“我现在最想做的事，就是赶紧回去上班，让老婆别那么累。”张某摸着再造的手指，声音有点哽咽。

据悉，镇江三五九医院手外科团队早在上世纪80年代就已开展手指再造手术，成功率达95%，是省内为数不多能独立完成该类手术的医疗团队。

"过去断指救治的目标是'接活'，现在我们追求的是'接好'，要让患者不仅有手指能用，还要用得舒服、看起来自然，不影响正常的工作和社交。"何志介绍，近年团队已将手指全形再造术纳入常态化术式，再造后的手指外观更接近原生、功能恢复度更高，已为大量劳动者重建了生活信心。

校对 王菲