历经6个多月的精心守护，苏州市中西医结合医院一名孕周仅23+6周的超早产儿“巴掌宝宝”体重从1斤多已稳步增长至8斤8两，各项生命指标均达到出院标准，近日顺利回家。这也成为该院建院60多年来成功救治的胎龄最小、出生体重最低的新生儿。“感谢医院，感谢所有医护人员，是你们给了孩子第二次生命！”孩子家属握着医护人员的手，难掩激动与感恩。

2025年9月4日，一位孕5月的宝妈因宫颈机能不全紧急入院。宝妈既往有宫颈锥切手术史，本次妊娠为试管婴儿，宝宝的到来实属不易，且经评估，宝妈未来再次成功妊娠的可能性极低，因此保住这个宝宝的意义格外重大。同时，她还合并肥胖、妊娠期糖尿病，属于极高危妊娠，保胎难度极大，只能实施宫颈环扎，争取时间。

周玉珍主任带领的妇产科团队第一时间为宝妈实施紧急宫颈环扎术，全力延长孕周、守护胎儿安全。因病情复杂危重，9月19日宝妈出现胎膜早破，虽经全力保胎治疗，于9月23日孕5个半月分娩一名体重仅595的超早产儿。这个身体脆弱如蝉翼的小生命刚一出生就面临着呼吸、循环等多系统衰竭的致命考验，新生儿科医护团队早已严阵以待，一场与时间赛跑、与死神博弈的生命救援，就此拉开序幕。

由于孕周极早，患儿的肺部发育极不完善，呼吸肌力量微弱，肺表面活性物质严重缺乏，无法自主维持正常呼吸，出生后不久就出现严重呼吸困难、血氧饱和度骤降的危急情况。“立即插管！”新生儿科王镇主任当机立断，早已在产房待命的医护团队迅速行动，熟练完成气管插管操作，为患儿建立起生命的气道通路，同时连接呼吸机辅助呼吸。“之所以必须使用呼吸机，是因为超早产儿呼吸中枢调节功能差、呼吸肌薄弱，且肺表面活性物质不足易导致肺泡萎陷，呼吸机能够精准提供呼吸支持，改善通气和氧合，保障心、脑等重要脏器的氧供，为患儿争取治疗和恢复的时间，这也是挽救超早产儿生命的关键一步。”王主任介绍。

同时，为了维持患儿体温稳定、避免体温过低加重病情，医护人员将其小心翼翼放入转运暖箱，全程监测体温，一路平稳转运至新生儿科重症监护室（NICU）。抵达NICU后，朱莉、张楚两位护士长第一时间为患儿置入PICC，搭建静脉通路，便于后续用药和营养支持。

呼吸机辅助呼吸期间，患儿的每一次呼吸、每一个生命体征的波动都牵动着医护团队的心。NICU的护士们在张楚护士长的带领下化身“临时妈妈”，用专业与细致为这个脆弱的小生命筑起一道坚实的防护墙。在呼吸机管理上，护士们严格遵循护理规范，每班仔细检查呼吸机管路连接是否紧密，调控加湿器温度防止冷凝水过多避免反流，精准监测呼吸频率、吸氧浓度、气道压力等各项参数，根据患儿病情变化和血气分析结果，配合医生调整参数，确保呼吸机与患儿自主呼吸同步，同时做好气道温湿化，定时为患儿吸痰，吸痰时动作轻柔，严格控制负压和时间，避免损伤娇嫩的气道黏膜，有效预防肺部感染。

皮肤管理更是护理工作的重中之重。超早产儿的皮肤厚度仅为成人的1/3，屏障功能薄弱，皮脂膜未完善，极易出现破损、感染，而皮肤感染对免疫力极低的患儿来说，可能引发严重的全身性并发症，甚至危及生命。为此，护士们制定了个性化皮肤护理方案，每2-3小时为患儿翻身一次，避免局部受压，每日用温和的婴儿专用护理产品清洁皮肤，洗澡后3分钟内涂抹保湿霜，锁住皮肤水分，构建人工防护屏障；及时更换尿布和衣物，保持皮肤干燥清洁，涂抹护臀霜隔离尿液和粪便刺激，全程细致呵护，确保患儿皮肤始终保持完好。

用药管理上，护士们严格执行医嘱，精准计算药物剂量，按时、按量为患儿输注药物，密切观察用药后的反应，及时发现药物不良反应并反馈给医生。超早产儿病情变化瞬息万变，随时可能出现呼吸暂停、心率异常等生命危险，护士们实行24小时专人监护，凭借丰富的临床经验和高度的责任心，时刻警惕着每一个异常信号——哪怕是血氧饱和度的微小下降、心率的轻微波动，都能被及时捕捉，一旦出现危急情况，立即启动急救流程，快速实施复苏、升压等急救措施，为患儿的存活争取宝贵时间，用专业守护着生命的希望。

在医护团队的精心救治和护理下，患儿的病情逐渐平稳，自主呼吸能力慢慢增强，体重也一点点增长，这个小小的生命展现出了惊人的生命力。然而，就在大家以为一切都在向好发展时，医护人员在常规检查中发现其存在动脉导管未闭（PDA），这是新生儿期常见的先天性心血管病，在早产儿中发病率更高。随之而来的，是患儿持续居高不下的心率，多次药物关闭动脉导管效果不理想，病情再次陷入危急，若不及时治疗，可能导致心功能衰竭，危及生命。

时间就是生命，医院新生儿科团队第一时间组织会诊，本院心胸外科评估患儿病情后，果断决定联系上级专科医院——苏州大学附属儿童医院，为患儿争取更精准的手术治疗机会。医护团队全程保驾护航，妥善做好转运前的各项准备，用转运暖箱维持患儿体温和生命体征稳定，一路护送患儿安全抵达儿童医院。在儿童医院，患儿成功接受了PDA封堵手术，手术非常顺利，病情逐渐好转。待患儿生命体征稳定后，按照诊疗计划，又顺利转回苏州市中西医结合医院新生儿科继续接受后续治疗和护理。

转回医院后，医护团队不仅注重患儿的生理康复，更重视人文关怀，全力缓解家属的焦虑情绪。由于NICU实行封闭管理，为了让家属能够随时了解患儿的情况，王镇主任专门配备了探视屏幕，每日定时连线，让家属清晰看到患儿的日常状态——吃奶、睡觉、活动的每一个瞬间，都实时传递给家属，让他们在无法近距离接触的日子里，也能感受到孩子的成长，安心等待孩子康复。

在患儿即将出院之际，为了帮助患儿更好地适应家庭环境，增进亲子感情，也为了教会家长正确护理早产儿，医院特意邀请患儿父母进入NICU，开展袋鼠式护理。袋鼠式护理是针对早产儿的一种科学护理方式，通过父母与患儿的皮肤接触，不仅能帮助患儿维持体温稳定、减少感染风险，还能促进亲子联结，有利于患儿的身心发育。医护人员耐心指导父母如何正确抱持患儿、如何观察患儿的生命体征、如何进行日常喂养和皮肤护理，细致解答家长的每一个疑问，手把手教会他们护理技巧，确保患儿出院后，能够在父母的精心照料下，继续健康成长。

出院前夕，孩子家属送来了两面锦旗，一面赠予周玉珍主任带领的妇产科团队，一面赠予王镇主任带领的新生儿科团队，用最质朴也最郑重的方式向全体医护人员表达深深的谢意。

从23+6周的艰难降生，到呼吸机辅助呼吸的生死考验，再到PDA手术的惊险闯关，直至最终健康出院，整整6个多月的时间里，以苏州市中西医结合医院新生儿科医护团队为主、普外科，胸外科、超声科等搭建的多学科救治团队用专业的医术、细致的护理、无私的奉献，守护着这个脆弱又顽强的小生命，也守护着一个家庭的希望。

“医院此次成功救治5个半月、1斤多（595克）的超早产儿，不仅是新生儿救治技术的重大突破，更是医院践行‘敬佑生命、救死扶伤’初心的生动实践。”苏州市中西医结合医院负责人表示，医院将始终以精湛医术和暖心服务，守护每一个新生命的平安与健康，用责任与爱心，为更多家庭托起生命的希望。

扬子晚报/紫牛新闻记者 顾秋萍

校对 陶善工