连续几场大雨过后，草地、路边、小区角落野生蘑菇纷纷探出头来，这本是自然的生机却隐藏着致命危机。短短48小时内，南京医科大学附属无锡人民医院急诊医学科接连收治了5例因误食有毒野生蘑菇中毒的患者。经及时救治，目前患者均病情稳定。

“去年吃了没事今年头晕腹泻？”

来自硕放的王大爷（化名）躺在病床上，看着身边仍在治疗中的老伴和儿子，懊悔万分。就在不久前，他在路边草坪发现几朵“白白嫩嫩”的蘑菇。“去年也采过两三朵，吃了没事，味道不错！”抱着这样的想法，他采了八九朵，回家炒成一盘。

王大爷的儿子看见后，本来有些疑虑，但听说以前吃过都没问题，也就放下了心。老两口和儿子一起吃了这盘“山珍”，儿媳和孙子孙女未食用。2小时后，吃了蘑菇的3人相继出现头晕、腹痛和腹泻症状，而没吃的人一点事儿都没有。一家人意识到问题所在，火速赶往医院急诊就诊。

医院快速锁定毒源“大青褶伞”

急诊医学科副主任郑蕾接诊后，发现3人同时发病且症状相似，判断为群体性食物中毒。抢救刻不容缓，医护人员第一时间为患者进行洗胃和导泻，争分夺秒清除体内残留毒素。同时，医生详细询问蘑菇形态特征，并结合网络图片辅助患者辨认，随即将相关信息及照片发送给云南毒蘑菇鉴定专家进行远程会诊。

很快，专家反馈确认了医生的初步判断：致病毒菇正是雨后常见的剧毒蘑菇——大青褶伞。明确诊断后，急诊团队在初步控制住胃肠道症状的同时，丝毫不敢松懈，立即启动严密的生命体征监护，给予积极的补液、保肝及其他重要脏器功能支持治疗，高度警惕“假愈期”后可能出现的危重状况。

大青褶伞，是无锡地区常见的野生有毒菇类，外形与常吃的白蘑菇类似，雨后在城乡的草地、路边、公园、荒地极易生长。因其贴近人类活动区域，是本地主要的毒菇致病原之一，几乎每年都有人因为误食而导致中毒。

大青褶伞内含肝脏毒素、神经毒素、胃肠毒素和溶血毒素4种毒素，中毒后有极具欺骗性的“假愈期”。患者初期剧烈的腹痛腹泻之后，症状可能在24-36小时内显著减轻，容易被误认为平安无事了。但是此时，毒素正在持续攻击肝脏等脏器，若疏于防范，可能导致迟发性、更危重的多器官功能衰竭，甚至危及生命需入ICU抢救，因此得名“ICU菇”。

患者带回蘑菇样本确认“真凶”

就在王大爷一家接受救治的次日，60岁的张奶奶（化名）同样因剧烈腹痛、腹泻被120紧急送入急诊抢救室。询问病史得知，她也食用了在路边采摘的白色野蘑菇。幸运的是，张奶奶的家属返回采菇地点后，找到了蘑菇样本并带回医院。医生结合样本形态和家属描述，确认又是大青褶伞“惹的祸”。急诊团队迅速参照规范流程展开救治，张奶奶的病情很快得到有效控制。

作为无锡市医学会中毒学分会主委单位，南京医科大学附属无锡人民医院构建完善的中毒救治体系。为提升精准诊疗能力，医院与南京医科大学卫生分析检测中心建立紧密合作，可对鹅膏菌属、大青褶伞等特定剧毒蘑菇进行毒素送样检测，为快速锁定毒素类型、优化治疗方案提供有力支撑。

误食毒蘑菇“三步走”

医院急诊医学科副主任郑蕾表示，部分野蘑菇中毒者抱着“去年吃过没事”“我认识这种蘑菇”的侥幸心理。但是大家必须清醒认识到，自然界有毒蘑菇种类繁多，形态辨识难度极高。一次误判，就可能付出健康甚至生命的代价，最有效的防护，是杜绝采食行为。

若误食野生蘑菇后出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头晕等不适症状，请妥善封存残余蘑菇或拍摄清晰新鲜蘑菇照片，务必包含菌盖、菌褶、菌柄基部以及菌环特征。立即前往就近有救治能力的医院急诊。即使症状暂时缓解，也可能处于“假愈期”，绝不可掉以轻心。及时将保留的蘑菇样本或照片交给医生，准确告知食用蘑菇大致时间、食用量等关键信息，协助快速判断蘑菇种类及救治方案制定。

扬子晚报/紫牛新闻 记者 季娜娜

校对 胡妍璐