26岁的小陈（化名）已怀孕24周，一个月前，她发现口腔上颌侧边牙龈处长了一个小包，当时以为是上火也没在意。这个月以来，小陈突然发现“鼓包”由一个变为两个，而且越来越大，吃硬一些的东西一碰到就流血。直至近日，肿起来的“鼓包”开始影响一侧咀嚼，根本无法正常进食，便在家人的陪同下来到南京市妇幼孕产期口腔保健门诊就诊。

医生为小陈做口腔检查发现，她的口腔卫生状况欠佳，菌斑检出率为40%，15-16之间可见两个肿物，颊侧大小约21×8×14mm，腭侧大小约 17×6×11mm，表面光滑，可见齿痕和部分假膜，质软，边界较清晰，有蒂部。询问得知，小陈没有其他的妊娠期并发症及牙周病家族史等，初诊诊断为妊娠期牙龈瘤。

小陈先是接受了牙周基础治疗。但复诊时，她的牙龈瘤瘤体并未缩小，仍然无法正常咬合。医生与小陈及家属协商后决定为其使用半导体激光行牙龈瘤切除治疗。切除牙龈瘤后，小陈术后恢复良好，也已恢复正常饮食。

牙龈瘤并非真正的肿瘤，而是一种发生在牙龈上的“炎性反应性瘤样增生物”，在口腔门诊和产科门诊均十分常见。口腔科主任吴华英介绍，牙龈瘤源于牙周膜及牙龈的结缔组织，常出现在牙龈乳头处，尤其是牙齿的唇颊侧。“牙周基础治疗后，部分肿块可能改善缩小，但仍需评估是否需要治疗。牙龈瘤复发率较高，约为6%-17%，孕妈们一定要注意，即使术后也需定期复查，维持口腔清洁。”

牙龈瘤的发生多与局部刺激（如未完全拔除的牙根、牙石、不良修复体等机械刺激或慢性炎症）、内分泌变化、口腔卫生不良等有关。吴华英主任提醒，育龄女性在怀孕前应彻底清理口腔内的残根、残冠，修补好龋洞，去除不良的修复体；清除黏贴于牙齿上的牙石、软垢、茶垢等局部炎性刺激物，消除牙龈炎，保持口腔卫生；坚持每天刷牙，每次3-5分钟，每天两至三次。

通讯员 史月

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 盛媛媛