近日，网友@萱宝子在社交平台发帖求助，称自己剧烈运动后脸部出现一半红一半白的明显分界现象，引发网友关注。有热心网友猜测这可能是罕见的“丑角综合征”，并提醒其可能与颈内动脉夹层或自主神经问题相关，建议她立即就医检查。那么，“丑角综合征”究竟是一种什么病症？记者就此采访了相关专家进行解读。

网友发帖

单侧脸白脸红引关注

医生解析可能病因

据@萱宝子 描述，此类症状为近期运动后首次出现，此前从未发生。经网友提醒后，她次日前往医院检查，先后完成颈部增强CT、头颈部 CTA及颈部血管B超等项目，结果排除了动脉夹层、颈动脉狭窄等问题，仅发现血管存在先天性纤细情况。“病因还没有明确，医生初步怀疑是自主神经功能紊乱，还需进一步检查。”她表示。

“这位网友是否真的患有丑角综合征，目前还不能下定论。”东部战区空军医院神经内科主任焦冬生向记者解释道，丑角综合征属于特发性疾病，多数病因不明，患者往往从幼年起就会显现相关症状，其发病机制在于神经系统（主要是交感神经）的调节异常。“不过该病症发病率极低，仅约百万分之一。” 单纯的“丑角综合征”多由运动、情绪激动或泡澡等因素诱发，发作后约 10 分钟可自行缓解，属于良性病变，通常无需特殊处理。

焦冬生介绍，人的脸红与脸白均由神经调控，当交感神经兴奋时，血管会收缩，面部血供减少，从而导致脸色发白；而当副交感神经占据主导时，面部血供增加，就会出现脸红的情况。“这位网友出现单侧脸白、单侧脸红的现象，这表明她至少有一侧的神经调节存在异常。”

@萱宝子曾提及自己有焦虑症病史，且服药两年。对此，焦冬生指出，焦虑症一般不会伴随有此类症状，其导致的身体异常表现多为全身性的。

“一半脸红一半白”别忽视

罕见综合征背后有讲究

记者查询发现，2021年1月，四川大学华西医院神经内科临床科研团队在著名的《柳叶刀》杂志发表《面部出现不对称的皮肤潮红和出汗，或是罕见病丑角综合征》的文章，描述该院接诊了一例37岁的女性患者，因反复发作右侧面部潮红4个月前来就诊，每次发作均出现在运动和洗完热水后，休息1小时后面红消退。

发作间期，该患者的检查包括内科查体、神经系统查体、实验室检查，相关的影像学检查未见异常。诊断为一种罕见的临床综合征“丑角综合征”。文章提到，多数情况下，“丑角综合征”病程是良性的，其发生机制是脸红对侧的颈交感神经病变。不过，“丑角综合征”的患者往往未被证实有对应的结构损害，但需强调的是它可以是某些疾病的表现，包括脑干梗塞、多发性硬化、颈内动脉夹层等，因而完善相关的检查寻找可能的病因是非常必要的。

焦冬生表示，若患者除了 “脸一半红一半白”，还伴有其他神经功能缺损体征，那么更可能提示患有神经系统疾病。倘若症状长时间不缓解，或者伴随头晕、视物重影、饮水呛咳、肢体无力等情况，就需警惕其他疾病，此时需通过详细的神经系统检查来排查病因，包括全面的颅神经体格检查以及头颅磁共振、颈部血管成像等项目。

专家特别提醒，若一个人平时身体状况良好，近期却在剧烈运动后突然出现这种 “脸一半红一半白” 的症状，务必及时就医。“因为这与自幼发病的典型丑角综合征不同，不能简单用该病症来解释。” 即便症状在休息后有所缓解，也不能完全排除颈动脉夹层等严重问题，必须依靠客观检查进行排查。“部分疾病初期症状并不明显，比如早期神经系统肿瘤，可能因病灶过小而难以通过检查发现，这就需要通过持续观察、定期到医院门诊随诊来监测病情变化。”

通讯员 于扬子

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

剪辑 戴哲涵

校对 盛媛媛