56岁的胡先生一个月前出现腹部间歇性的隐痛，因为疼痛感不是很强，所以当时也没太重视。但近一个月来疼痛反复，还伴有明显消瘦，才到当地医院就诊。胡先生在医生的建议下做了肠镜，发现结肠距肛门70cm处有一不规则肿物，镜身不能通过，考虑恶性可能性大。为求进一步治疗，胡先生来到南京中医药大学第二附属医院（江苏省第二中医院）进一步就诊。入院后， 患者腹部CT提示升结肠壁增厚，周围多发淋巴结，结合肠镜检查考虑升结肠癌，有手术治疗指征，需要进行进一步治疗。

结直肠癌是消化系统常见的一种恶性肿瘤，但其特异性症状不明显，发生、发展也相对隐秘，通常难以察觉。肛肠科主任金黑鹰教授介绍，其实结肠癌引起的腹痛多表现为腹部隐痛，部分伴有恶心、呕吐等症状，多于进食一段时间后或排便前加重。“如果便频、便秘与腹泻交替出现，排便不尽、肛门坠涨、大便形状改变，有便血，体重无诱因明显下降等情况，都需要格外注意，建议及时就医检查。恶性肿瘤生长会消耗身体大量营养，许多恶性肿瘤患者会出现消瘦、乏力、贫血等症状。”

我国结直肠癌发病率居恶性肿瘤第二位，死亡率居第四位。但从腺瘤到不典型增生再到癌，大约需要10-15年，这个时间为结直肠癌的早期诊断提供了有利时机，所以能够在早期发现至关重要。金黑鹰教授提醒，由于结直肠癌大部分为肠道息肉演变而来，所以早期筛查及粪便、肠镜检查尤为重要。建议50-75岁的成年人主动进行筛查，有结直肠癌家族史；慢性便秘、便秘腹泻交替；慢性阑尾炎或阑尾切除史；慢性胆囊炎或胆囊切除史；早期结直肠癌手术术后患者；长期精神压抑等高风险人群根据不同情况尽早进行筛查，有炎症性肠病、溃疡性结肠炎的患者，更要引起重视，定期做肠镜复查。

随着社会的发展，人们的生活习惯发生了巨大的变化，饮食上高油高脂、高盐高糖，再加上熬夜、久坐、吸烟饮酒等，结肠癌的发病日趋于年轻化，近年来，30来岁的结直肠癌患者也越来越多见。金黑鹰教授说，对于结直肠癌的预防，一是要合理饮食、均衡饮食，不要去过多地摄入高蛋白、高热量、高脂肪食物，尽量少吃油炸、烧烤食物，或者是一些腐烂、变质的食物。二是要增加粗纤维、新鲜水果等一些富含高膳食纤维的食物摄入，促进肠道蠕动，保持大便通畅。三是要坚持体育锻炼，如慢跑、快走等有氧运动，增加自身抵抗力，避免肥胖。四是要戒烟限酒，避免其对消化道长期的炎性刺激。

通讯员 葛妍

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 陶善工