近日，江苏省中西医结合医院骨伤科副主任医师蒋继亮团队，为92岁股骨骨折的患者钱爷爷成功实施手术。术后仅24小时内老人便在助行器辅助下恢复行走，避免了长期卧床可能引发的致命并发症。蒋主任提醒，老年人跌倒骨折不容小觑！

“人生最后一次骨折”有多危险

钱爷爷在家中不慎跌倒，右腿髋部疼痛不止，无法自行站立行走。在家人陪同下，他来到江苏省中西医结合医院急诊，经过初步检查被诊断为右股骨粗隆间骨折。蒋主任评估后，建议尽快进行手术。

“股骨粗隆间骨折被称为‘人生最后一次骨折’，若不及时手术，长期卧床可能导致肺部感染、深静脉血栓等致命并发症。”蒋主任耐心地科普也打消了患者和家属对手术的顾虑。由于患者高龄，有高血压、糖尿病、骨质疏松等基础性疾病，蒋主任术前联系麻醉科、心血管科等多学科专家进行会诊，为患者制定个性化治疗方案，全力保障手术安全和术后康复。

92岁患者术后24小时下床行走

术中，蒋主任团队采用股骨粗隆间骨折闭合复位髓内钉内固定术，手术仅耗时50分钟，出血量小于100ml。麻醉团队精准调控用药，保证患者术中生命体征平稳。术后，护理团队综合运用火龙罐综合灸、中药贴敷、耳穴压豆等中医特色疗法，减轻患者术后不适，加快康复进程。结合加速康复外科理念的应用，通过精准镇痛和早期康复介入，钱爷爷手术次日即恢复自主活动能力。“真没想到老爷子手术后能这么快站起来！”患者家属激动地表示。

近一年来，蒋主任团队已完成90岁以上患者髋部手术10余例，术后3天离床率超过90%。蒋主任介绍，“年纪太大不能做手术”和“老人骨折后静养就好”是老年骨折患者常见的两个认识误区。现代麻醉和微创技术已突破高龄限制，及时手术才是最佳选择。通过尽早康复介入，才能减少多种致命的并发症。

牢记这些防跌倒细节能救命

预防永远胜于治疗！骨质疏松患者、独居或行动不便者以及服用镇静药、降压药的老年人都是骨折的高风险人群。尤其是高龄合并骨质疏松者，轻微跌倒即可导致髋部、脊柱或腕部骨折。蒋主任建议，一方面，老年人家庭要做好适老化改造，防患于未然，比如浴室要铺设防滑垫，走廊要安装连续扶手，卧室要在床头设置触手可及的夜灯等。另一方面，老年人起身、转身、行走都要慢，更要避免“登高取物”，常用物品要放置于腰部高度。

蒋主任提醒，老年人骨折时注意以下几点：

1.禁止随意搬动伤者；

2.用硬板或担架固定患肢，避免二次损伤；

3.优先选择具备多学科协作和微创技术的医院；

4.若无禁忌症，建议尽快手术，可显著降低并发症风险。

通讯员：姚灿安  王楠

扬子晚报紫牛新闻记者：万惠娟

校对 陶善工