在现代医疗体系不断完善的背景下，专科护理已成为提升医疗服务质量、改善患者预后的关键一环。相较于传统护理，专科护理聚焦特定疾病领域，通过专业化的知识体系、精准化的护理技术，为患者提供更具针对性的医疗照护。

近日，第十四届江苏省肿瘤护理专科护士培训基地、第五届南京市市级肿瘤护理专科护士培训基地，以及新获批的中华护理学会疼痛专科护士临床教学基地在江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院）同步开班，吸引了来自湖北、甘肃、福建、河南、贵州及江苏省内各级医院的 50 余名护理骨干参与。

开班典礼全体合影

不止打针发药，专科护理已走上进阶之路

“很多人会觉得护理就是打针发药，但实际上，在现代医疗体系中，护理的力量越来越被看到。专科护理已经成为提升患者诊疗体验、保障医疗质量的关键支撑。”护理部主任张柳柳表示，以本次开班的肿瘤和疼痛专科护理培训课程内容为例，江苏省肿瘤医院从2018年就率先在10个病区展开试点，探索“无痛病房”的建设，在全省首批开出PICC置管、淋巴水肿治疗等专科护理门诊，帮助患者解决棘手问题。

今年2月，医院在全省率先成功开展磁导航尖端定位下PICC置管术，成为江苏省内首家应用该技术的医院，并申报了护理新技术项目。该技术的成功实施，正是专科护士价值的重要体现。

张柳柳主任说，随着医疗理念的迭代与临床需求的升级，专科护理自身也在不断发展演进。“以往，专科护理多以‘解决已发生问题’为核心。例如针对肿瘤患者化疗后并发症进行干预、为中重度疼痛患者调整镇痛方案等，如今，专科护理会更注重全程化管理，从疾病诊断到治疗期、康复期乃至安宁疗护阶段，提供全流程评估和干预。

比如，乳腺癌、宫颈癌、男性前列腺癌等肿瘤患者，因为术中清扫淋巴结，容易发生淋巴管回流障碍，淋巴管内的淋巴液、水分就会往外渗到组织的间隙，患者会出现粗胳膊、“大象腿”等肢体的肿胀，苦不堪言。“有的来求助的患者，仅一条腿就增重40多斤，手臂肿得抬不起来。”张柳柳说，实际上淋巴水肿可以通过一些有针对性的动作训练来预防。如果护士和患者能够通过围度变化发现“苗头”，早期治疗难度也大大降低，可显著提升患者的生活质量。这就需要将专科护理的先进理念渗透到更多临床科室，让更多护士掌握预见性护理的思维与方法。

此外，由护士主导的查房、MDT多学科门诊也在临床上多了起来，专科护士凭借扎实的专科知识和临床经验，承担起患者全程管理的协调者角色，也在提升患者治疗效果和就医体验方面发挥着越来越重要的作用。

博士护士来“取经”，“看家本领”倾囊相授

本次开班的三个护理基地，吸引了来自湖北、甘肃、福建、河南、贵州以及江苏省内各级医院的50余名护理骨干。江苏省肿瘤医院精心设置了融合新知识、新技术、新理念的多元课程，涵盖理论前沿、临床实践与科研创新，并配备强有力的师资与保障团队，全力支持每位学员深度学习与成长。

三个培训班中，中华护理学会疼痛专科护士临床教学基地为最新获批，是江苏省肿瘤医院专科护理发展的重要里程碑。来自武汉协和医院胰腺外科的护士张丰健就是来学习疼痛专科护理的一名男博士。

张丰健告诉记者，胰腺癌有“癌王”之称，患者往往伴随着剧烈且顽固的疼痛。“患者疼得辗转反侧、夜不能寐，我们护理查房，患者因剧痛而无法被触碰。有的患者甚至因为难以忍受的疼痛而对治疗失去信心。患者因为疼痛呼叫护士，尤其是夜间，也比其他病区要频繁得多。”张丰健说，过去外科更多地关注手术质量和并发症，镇痛虽有办法但有时效果并不好，作为护士常常会有“有劲使不出”的感觉。

在江苏省肿瘤医院，对于癌痛的处理已经形成了一套成熟且精细化的管理模式。医院推行以多模式镇痛理念为主导的癌痛治疗，并通过尊严疗法、芳香疗法等心理社会支持方式缓解癌痛患者心理压力、提供人文关怀。同时开展以静脉镇痛泵滴定，粒子植入术、腹腔神经丛毁损术、椎体成形术等微创介入手术来治疗难治性癌痛。一套“组合拳”，帮助患者有效镇痛。

此次在江苏省肿瘤医院的学习，张丰健对静脉镇痛泵滴定和中医耳穴贴敷等疗法非常感兴趣，“临床效果特别好，我也希望能把技术学好带回科室，在武汉来开展和推广，更好地为胰腺癌患者减轻痛苦。”

南京市市级肿瘤专科护士培训班合影

据了解，为了让学员们能够将理论知识扎实落地，江苏省肿瘤医院为三个基地的培训设置了丰富的实操环节，拿出“看家本领”倾囊相授，让学员们能够将课堂所学的理论知识快速转化为实际操作能力，为今后在临床工作中更好地发挥专科护士作用打下坚实基础。

16年为全国送出1400多名专科能手

作为省内乃至全国专科护士培训的重要阵地，江苏省肿瘤医院自2008年承担专科护士培训任务以来，已逐步构建起覆盖肿瘤护理、疼痛管理、静脉治疗、安宁疗护、伤口造口等多领域的完整培训与实践体系。目前，医院拥有13个专科护士培训基地，组建了一支由临床专家、科研骨干、资深带教老师构成的高水平教学团队。团队始终秉持“以学员为中心、以临床为导向、以质量为核心”的理念，注重专业理论与临床技能的深度融合，同时强化科研思维与人文素养的协同培育，截至目前已为全省乃至全国输送 1400 余名优秀专科护士，为推动专科护理事业发展奠定了坚实基础。医院与学员们还建立起了长期联络机制，日常工作中遇到难题，线上随时给予专业的指导与支持。

江苏省肿瘤专科护士培训班合影

中华疼痛专科护士临床教学基地合影

张柳柳主任表示，专科护理人才，特别是疼痛与肿瘤护理方向的需求仍在不断增长，基层医院对专业护士的需求尤为迫切。未来江苏省肿瘤医院还计划继续拓展培训规模、深化专科内涵、推动基层辐射、加强科研创新，持续完善专科护士培训体系。教学内容还将融入肿瘤免疫治疗护理、人工智能疼痛评估等前沿内容，保障学员所学知识与临床需求紧密衔接。在基层辐射层面，医院计划通过“线上+线下”结合的模式，将先进的护理理念与技术下沉至基层，助力提升基层专科护理水平，最终让更多患者受益于专业化、人性化的专科护理服务。

通讯员 胥林花 濮家林 蒋雯

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工