“手术后掉了一百多斤，到现在七八年了，基本没啥不舒服，稳定在120多斤啦！”12月27日，江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）普外减重代谢外科举办了以“减重同行 健康启新程”为主题的第十二届减重联谊会，现场，几位减重成功的患者代表分享了自己的蜕变故事。

45岁的教师葛先生也是活动现场的患者之一。“从小就爱吃，胡吃海塞的，食量是正常人的两倍，2017年时最重297斤。”葛先生回忆，当时自己完全无法平躺睡觉，坐直睡觉也会出现明显的呼吸暂停，“自己咬到舌头，咬破了出血才醒，很难受。”2017年7月，备受肥胖痛苦的葛先生终于决定进行手术减重。术后一年左右时间掉秤100斤，目前术后已经八年，体重稳定在128斤。“也没什么不舒服，生活、工作都回归正常轨道，能好好站上讲台啦！”

32岁的张先生曾因体重超标患上高血压、高血脂，日常爬楼都气喘吁吁，在科室定制的手术、饮食与运动联合方案下，他半年减重45斤，各项指标恢复正常，如今还能轻松完成半程马拉松；58岁的李阿姨饱受糖尿病困扰多年，通过减重治疗，不仅体重下降30斤，胰岛素用量也大幅减少，生活质量显著提升。他们的亲身经历，让在场观众深受鼓舞，也为更多仍在减重路上奋斗的朋友注入了信心。

江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）减重、疝与腹壁外科主任梁辉介绍，根据体重指数（BMI）可对肥胖程度进行分级：BMI≥28即为肥胖，若超过32.5，则属于中度肥胖。“当前我国肥胖人群数量快速增长，中重度肥胖在肥胖人群中所占比例持续升高。”梁辉表示，“临床上接诊体重超过300斤甚至400 斤的患者已较为常见。”

需要注意的是，“胖”不只是体格大那么简单。在中重度肥胖人群中，并发症发生风险显著增加。“这类患者常伴有心肺功能受损，睡眠呼吸暂停综合征发生率较高，血糖升高、高血压等代谢性疾病也更为普遍。”针对中重度肥胖的治疗，梁辉告诉记者，手术干预已被列为优先考虑的治疗手段。“手术治疗目前仍是实现长期有效减重的重要方式，可帮助患者逐步恢复至正常体重范围。”他进一步解释，“术后不仅体重显著下降，相关代谢合并症也有望得到全面缓解。”

专家表示，接受减重手术的患者通常在术后3至6个月内可减掉多余体重的50%左右，约一年时间达到正常体重。他还补充，当前手术以微创方式进行，患者恢复快、住院时间短，相关费用也已纳入医保报销范围。

针对中重度肥胖人群，梁辉特别提醒，此类患者通过运动减重时需极为谨慎。“首先是心肺功能负荷问题。”记者了解到，由于肥胖者常心肺功能基础较差的情况，运动过程中心脏与呼吸系统可能难以承受骤然增加的负荷，易引发意外事件。关节与脊柱损伤的风险也不容忽视。过高体重对膝关节、腰椎等承重关节及脊柱形成持续压力，不少肥胖患者已存在腰椎间盘突出或膝关节劳损。在此情况下进行运动，尤其是不当或过量运动，极易加重损伤，甚至导致急性关节或脊柱问题。而且值得提醒的是，肥胖人群因心肺功能受限、体重负荷大，往往难以维持运动所需的时间和强度。“运动减脂需要达到一定时长与强度，例如中等强度运动通常需持续40分钟以上，脂肪代谢才显著启动，”梁辉解释，“但对重度肥胖者而言，这样的运动负荷很难坚持，实际消耗脂肪的效果因此有限。”

通讯员 戎柿澄 臧燕 杨宁琍

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

视频 吕彦霖

校对 胡妍璐