秋冬季节是儿童呼吸道疾病的高发期，许多家长都在为孩子反复咳嗽、鼻塞、发烧而倍感焦虑。除了常规口服药物，中医外治法正以其“不打针、少吃药、易接受”的特点，成为越来越多家长的选择。江苏省第二中医院儿科主治中医师朱越介绍，包括推拿、中药敷贴、拔罐、熏蒸等在内的中医外治法，对小儿呼吸系统、消化系统疾病，以及生长发育迟缓、湿疹等多种病症，都能发挥显著的治疗和调理作用。

感冒咳嗽好得慢？疾病初期中医干预更有效

前段时间，3岁的男孩东东（化名）着凉之后咳嗽一周不见好转，在外院被诊断为支气管炎，伴有消化不良，已经遵医嘱口服了抗生素、止咳药，但仍时有咳嗽，有痰，口中有异味。想让孩子快点好起来，又不想让孩子吃太多药，东东的家长便带着他来到江苏省第二中医院儿科，希望通过小儿推拿来缓解症状。朱越把脉问诊后，给东东制定了包括补脾经，清肺经，顺运内八卦，推三关，揉鼻咽点、咳喘点、天突、膻中，摩腹，捏脊等在内的中医外治方案。

周五上午，记者在门诊见到了正在接受第二次推拿治疗的东东。“没想到效果这么好，第一次推拿之后，孩子的咳嗽就缓解了不少，嘴里的异味也明显小了很多。关键他还很配合，说可舒服了。”东东的爸爸对推拿效果称赞不已。

感冒时病毒侵袭呼吸道，咳嗽本是身体清除异物的防御反应，当感染向下蔓延至支气管，引发黏膜持续炎症，便发展为支气管炎。有时候病好了，但咳嗽还是像“小尾巴”一样，一拖就是好多天，家长难免揪心。“从中医角度来说，这往往是病后‘正气受损、余邪未清’，关键在于辨证分型、分阶段调理。”朱越告诉记者，恢复期的推拿调理主要是为了“健脾益气，扶正固本”，通过手法（如补脾经、摩腹、揉足三里、捏脊等）可以调理受损的脾胃功能，补益肺气，减少多汗、反复咳嗽的情况，对改善病后体质、预防疾病有着不可替代的作用。“不过，疾病初期邪气在表，更是中医外治的‘黄金干预期’，小儿推拿可以解表驱寒，往往能够缩短病程，防止加重。”

“但小儿推拿手法多样，比如推、按、揉、捏等，不同的穴位也需要不同的推拿手法，如果家长想自行在家给孩子进行穴位按摩，最好在经过专业中医师指导后再进行。”朱越说。

此外，朱越提醒，中医育儿讲究“三分饥与寒”，要尽量避免进食过多或过度喂养，否则容易导致积食不化，久而久之就容易生病。“临床常见的比如积食引发胃火，胃火导致肺热。而肺热的表现就有咳嗽、流鼻涕等。小儿脏腑娇嫩、形气未充、肺常不足，再加上寒温不知自调、家长照护不周、用药不规范等，也容易引起反复呼吸道感染，需要特别注意。”

鼻塞、流涕反复折磨？“揿针”是个“秘密武器”

当然，如果孩子鼻塞、流涕等症状持续两周以上不见好，就不一定是感冒的原因了，很可能是鼻炎在作祟。朱越指出，中医把过敏性鼻炎称之为鼻鼽，认为鼻炎多与肺、脾、肾功能失调有关，正气不足，又感受外界风寒异气之邪所引发。外治也注重整体调节。“这时我们可以通过点揉迎香穴、鼻通穴等直接缓解鼻部症状，还可以选用迎香、风池、大椎等穴位进行揿针治疗，通过持续刺激穴位，起到宣肺通气、通鼻开窍的作用。”

8岁的天天（化名）反复鼻塞流涕2周不见好，且夜间鼻塞明显，还伴有鼻痒，口服感冒药效果不佳，家长也选择了中医外治。来到江苏省第二中医院后，朱越便给天天开具了揿针治疗，配合鼻喷药，5天后鼻塞流涕症状就明显减轻。

所谓“揿针”，可以简单理解为是一种可以“埋”在皮肤里的微型短针，是中医针灸领域皮内针的常见类型。“它针长在0.6—1.2mm（儿科常用规格）之间，像个‘小图钉’浅刺入穴位皮下，再用胶布固定留置，通常能留针三天左右，可以产生稳定而持续的刺激，从而疏通经络气血，调节脏腑阴阳，治疗各种疾病。”朱越介绍说，它的核心优势就是几乎无痛、安全、长效。孩子皮肤娇嫩，对传统针灸又多有恐惧感，而揿针的刺痛感就像被蚊子叮了一下，贴上后也基本无感，不影响生活，“一次就诊，持续治疗”，是任何年龄段及不同体质的患儿都更容易接受的一种治疗方式。

视频 杨泽华 许倩倩

许倩倩