大便带血，很多人第一反应“小毛病，可能是痔疮”，殊不知，这很可能是肠道发出的“求救信号”。“一直以为是痔疮，没想到拖成大麻烦，还好遇到了佴主任，不然真不敢想后果……”55岁的王女士（化名）在复查时看到自己的检查报告指标正常时，长舒了一口气。

半年前，王女士出现间歇性大便表面带血的症状，有时还伴有左下腹部隐隐作痛，因为年轻时曾发生过痔疮便血，所以王女士也就没太在意。两个月前，王女士的症状越来越严重：腹痛变得频繁且加重，便血的次数和量逐渐增加，还出现黏液血便，排便次数变得频繁，整个人变得乏力，体重也下降了不少。

王女士状态越来越差，在家人的陪伴下，她来到南京市第一医院普外科副主任医师、医学博士佴永军专家门诊就诊。佴永军接诊后，敏锐地捕捉到：王女士极有可能是得了肠道肿瘤，立即安排王女士进行肠镜检查，结果显示王女士的乙状结肠有一个约3.5cm×4.0cm的菜花样肿块，病理活检提示为结肠腺癌。

确诊结肠腺癌后，王女士和家人陷入了焦虑之中，佴永军主任耐心地分析病情，让他们重新燃起了希望，积极配合住院治疗。佴永军团队为王女士完善了各项肿瘤相关检查，明确肿瘤分期，综合评估后，认为王女士的肿瘤可以根治性切除。做好术前准备后，为王女士实施腹腔镜下结肠癌根治术，成功切除了肿瘤并进行规范化的区域淋巴结清扫。

术后，王女士接受抗感染、补液、营养支持等对症治疗，按要求早期下床活动，促进肠道功能恢复。术后一周，王女士病情平稳，恢复良好，顺利出院。术后1个月复查，王女士的腹痛、便血症状已完全消失，各项指标均恢复正常，整个人精气神也明显提升，笑容重新回到脸上。

“像王女士这样，把结肠癌症状误当作痔疮的患者，在临床上并不少见。”佴永军表示，结肠癌早期症状不典型，容易与痔疮、肠炎等良性疾病混淆，这也是很多患者延误治疗的主要原因。

佴永军主任强调，当出现腹部隐痛、胀痛，或腹痛频率增加、程度加剧；便秘、腹泻，或便秘与腹泻交替出现；大便带血（尤其是黏液血便）、大便形状改变（变细、变扁）；不明原因的乏力、体重下降、贫血等“报警信号”时，切勿自行诊断用药，一定要及时到医院就诊，完善检查，排除结肠癌可能。

佴永军主任介绍，结肠癌是消化道常见的恶性肿瘤，其发病与饮食、生活习惯密切相关，在所有癌症里面，结肠癌是为数不多能真正预防的癌症。预防方面，应注意调整饮食，远离致癌饮食，多吃护肠食物。多吃新鲜蔬菜、水果、全谷物和豆类，补充膳食纤维，促进肠道蠕动，减少有害物质停留；减少高脂、高油、高糖食物摄入，少吃肥肉、油炸食品、动物内脏；控制红肉（猪肉、牛肉、羊肉）摄入量，每日不超过50g，尽量少食香肠、腊肉等加工肉类；戒烟限酒，减少烟酒对肠道黏膜的刺激。

同时专家建议，要养成规律排便、适度运动的习惯。排便时不玩手机，缩短排便时间，避免长期便秘；每周进行至少150分钟中等强度运动（快走、慢跑、广场舞等），避免久坐，每坐1小时起身活动5-10分钟；规律作息，避免熬夜，保证每天7-8小时睡眠，维持肠道菌群平衡。

定期检查，才能早发现早治疗。据了解，定期肠道筛查是发现早期结肠癌的核心手段，尤其是高危人群，一定要提高警惕。45岁以上普通人群应每年做1次大便隐血试验，每5-10年做1次肠镜检查，高危人群（有结肠癌家族史、肠道息肉病史、慢性肠炎病史、长期便秘/便血者）筛查年龄提前至40岁，每3-5年做1次肠镜检查。肠息肉是结肠癌的“癌前病变”，尤其是腺瘤性息肉，癌变率较高。发现肠息肉后，及时治疗，并定期复查；慢性溃疡性结肠炎、克罗恩病等肠道炎症，也需规范治疗，定期随访，避免长期刺激肠道黏膜。

此外专家提醒，长期焦虑、抑郁等不良情绪，会影响机体免疫功能，增加肿瘤发病风险。日常生活中，要保持积极乐观的心态，通过听音乐、养花、旅游等方式缓解压力，维护身心健康。

通讯员 曹慧慧 张洁

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工