在近期的热播剧《逐玉》中，男主角用铜钱刮痧救回重伤女主角的剧情引发热议，不少观众好奇刮痧是否真的能治病。其实，“铜钱刮痧”正是中医适宜技术——铜砭刮痧的雏形。南京市中西医结合医院中医特色护理门诊副主任护师戎飞玲介绍，铜砭刮痧凭借“简验效廉”的特点，已经成为越来越多患者选择的中医调理方式，但刮痧并不能“包治百病”，针对不同人群，有不同的适应症与禁忌。

刮痧疗法属于中国古代六大医术（砭、针、灸、药、导引、按跷）之首——砭术的范畴，是中国传统中医外治疗法的重要组成部分。戎飞玲说，以前条件有限，很多家庭常用边缘光滑的瓷勺、铜钱等作为器具，但这些工具要么太硬，要么边角不够圆润，要么手持感较差。而现在有专门的刮痧工具，比如牛角刮板、硅胶刮板、玉石刮板等。“但不管用什么工具，核心要求只有一个：边缘必须光滑，不能有毛刺，不然刮的时候容易刮破皮肤。”

铜砭刮痧的核心理论源于中医“经络学说”与“气血理论”。人体经络是气血运行的通道，当经络因寒邪、湿邪、血瘀等阻滞时，会出现“不通则痛”的症状，如肩颈僵硬、疲劳乏力、失眠多梦等。铜砭通过在经络循行部位与穴位上反复刮拭，达到“通则不痛”的效果。“我们在刮痧时，刮痧处往往是‘一片红’，它其实不是‘刮出毒素’，可以理解为是给身体做一次‘被动运动’。”戎飞玲解释，“出痧”的过程是一种由血管扩张渐至毛细血管破裂，血流外溢，皮肤局部形成瘀血瘀斑的过程。血凝块不久溃散产生自体溶血，形成一种新的刺激素，不但可调整免疫功能，提高免疫力，而且还能起到调节大脑兴奋与抑制作用。一些湿气重、寒气深的人，在刮痧结束后，出痧的现象会更加明显。

所以，从中医角度看，“痧”并非单纯的皮肤出血，而是邪气外泄的表现。鲜红痧点多提示热证，暗红痧块多为血瘀，紫黑色痧斑常对应寒湿。这时，中医专科护士会根据出痧的颜色、形态辨证判断证型，调整刮拭手法与部位，实现个性化调理。

戎飞玲介绍，长期久坐的上班族（肩颈痛、腰背痛、头晕）、熬夜者（失眠多梦、面色暗沉、疲劳乏力）、压力过大者（焦虑、情绪低落），铜砭刮痧可快速疏通经络，缓解疲劳，恢复精力。“感冒初期（恶寒发热、鼻塞流涕）刮拭大椎穴、风门穴可解表散寒；肠胃不适（腹胀、便秘、消化不良）刮拭腹部中脘穴、天枢穴可调节脾胃功能；慢性咽炎（咽干、咽痒）刮拭颈部廉泉穴、天突穴能利咽消肿。”

需特别注意的是，孕妇、皮肤破损或有溃疡者、出血性疾病患者、严重心脑血管疾病急性期患者、过饥过饱或过度疲劳者，暂不适合铜砭刮痧。刮痧后3小时内避免洗澡，尤其是冷水澡，需注意保暖，防止风寒入侵；刮痧后建议饮用200—300ml的温热水，促进新陈代谢与邪气排出；出痧后皮肤会有轻微泛红或疼痛，属于正常现象，一般3—7天痧斑会自然消退，其间避免搔抓刮痧部位；不要追求“重手法、多出痧”，刮痧以局部皮肤微红、患者感觉舒适为宜，过度刮拭可能损伤皮肤；调理期间尽量避免食用生冷、辛辣食物，规律作息，以巩固效果。

通讯员 杨璞

许倩倩

校对 陶善工