在神经外科的手术台上，每一秒都是与死神的殊死博弈。而脑动脉瘤，因其破裂后极高的死亡率和致残率，被形象地称为颅内的“不定时炸弹”。近日，无锡市第二人民医院（江南大学附属中心医院）神经外科凭借精湛的技术，创新开展“双导管”动脉瘤栓塞术这一国内先进的微创技术，犹如给这颗“炸弹”装上了精准的拆除器，成功为多名患者解除了致命威胁。

50多岁的老陈突然头痛，伴随剧烈的呕吐和意识丧失，被家人紧急送到无锡市二院急诊。CT检查：动脉瘤破裂出血！需要立即进行手术，否则随时会有生命危险。然而，手术台上的难题远远超出预期。患者已经破裂的动脉瘤瘤壁像吹得过薄的气球，非常脆弱，按照以往手术方式，单根导管操作时弹簧圈可能反复摩擦瘤壁，增加术中再次破裂的风险。这不仅是一场抢救，更是对医生技术极限的挑战。

神经外科副主任赵旭东主任医师与团队冷静研判，决定为患者行“双导管”动脉瘤填塞技术。术中他同时使用两根极其精细、柔软的导管，通过血管深入到脑部的动脉瘤内部。两根微导管互相配合，精准栓塞动脉瘤，一根导管负责放入第一个弹簧圈，像搭起一个稳固的“篮子”，另一根导管则接力向“篮子”里填入更多的弹簧圈，直到把整个动脉瘤腔致密、结实地填满，隔绝血流，解除了动脉瘤的出血风险。手术成功完成，患者的危机解除。

赵旭东介绍，“双导管”技术无论是抢救已经破裂出血的危重动脉瘤，还是处理尚未破裂但需干预的动脉瘤，都有着更灵活精准的优点。两根导管可以交替或同步工作，就像两个人协同稳定一个物体，可以更轻柔、更稳定地完成填塞，尤其是在抢救破裂动脉瘤时能为患者赢得宝贵的救治时间。

在临床实践中，动脉瘤形态千奇百怪，有的像分叶的“葡萄”，有的有个宽宽的“脖子”，“双导管”技术允许医生分别对不同的“小房间”或宽大的瘤颈进行针对性填塞，就像用两把工具同时修补一个复杂形状的器物，处理复杂动脉瘤的能力更强，还能避免放置支架，保护了血管原有的正常结构和血流，使患者术后无需长期服用抗血栓药物，降低出血的风险。

通讯员 杨慧玲

扬子晚报/紫牛新闻记者 季娜娜

校对 盛媛媛