“我巡演了153场，真的很佩服自己，原来身体上有这些状况，在舞台上都是意志力在撑。”近日，歌手邓紫棋在直播中透露，自己患有地中海贫血。她表示，最近妈妈才告诉她，她有地中海贫血基因。“之前都不知道，突然明白为什么总是会觉得很累。”

这一消息迅速引发网友关注。那么，地中海贫血究竟是什么病？它与我们常说的缺铁性贫血有何区别？

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南京市第一医院血液内科主任、主任医师张学忠介绍，地中海贫血（简称“地贫”）是由血红蛋白基因缺陷引起的遗传性溶血性贫血，并非营养缺乏所致。他指出，我国两广、海南、福建、云南、贵州、四川、重庆等南方地区是地贫高发区，其中广东、广西等地携带者比例高达10%至20%。

根据临床表现，地中海贫血主要分为三种类型。张学忠主任解释说，轻型或静止型地贫几乎没有症状，患者和正常人一样生活，仅在体检时发现轻微贫血，或因血红蛋白低出现乏力、疲惫，“这类最容易被忽视，但可能遗传给后代。”中间型地贫表现为中度贫血，可能出现黄疸、脾大、发育迟缓，需要偶尔输血，生活质量受到一定影响。最令人揪心的是重型地贫：重型α地贫胎儿会出现“水肿综合征”，大多在孕期或出生后不久夭折；重型β地贫的宝宝出生3至6个月开始发病，终身依赖输血和去铁治疗，“若不规范治疗，难以活到成年”。

有些人听到“贫血”，便会下意识地将它与“缺铁”画等号。实际上，地中海贫血和日常生活中最常见的缺铁性贫血完全是两码事。“地贫是基因缺陷导致的，和‘缺铁’毫无关系。”张学忠主任说，普通缺铁性贫血一般是由于饮食中铁质缺乏营养性贫血，或是月经多、痔疮出血，或者有其他消化道疾病导致贫血，缺铁性贫血通过补充铁剂就可以治愈。但如果地贫患者盲目补铁，反而会导致铁过载，加重身体损伤。专家表示，轻型地贫患者通常无需特殊治疗，但要注意避免劳累、预防感染。“如果需要治疗的病人，目前也有特效药物红细胞成熟剂可以补充血红蛋白，该药已经进入医保。”

张学忠主任建议，高发区人群在备孕或产前应进行地贫筛查，必要时进行遗传咨询和产前诊断，以阻断重型地贫患儿的出生。

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工