5月15日，第33个全国“防治碘缺乏病日”当天，以“‘碘’亮健康 普惠民生”为主题的江苏省暨南京市宣传科普活动在南京举行。记者在现场注意到，不少前来咨询的市民不约而同地问出同一个问题：“我查出甲状腺结节，是不是就不能吃加碘盐了？”相关专家指出，这是一个误区。

江苏省中西医结合医院内分泌科副主任中医师张会峰告诉记者，目前没有任何研究或流行病学调查表明，甲状腺结节的高发与碘盐摄入有关。他认为，之所以感觉身边甲状腺结节的人越来越多，其实不是因为发病率在升高，而是因为检出率提高了。

很多患者一查出甲状腺问题就急着“戒碘”，张会峰表示，这是一个普遍误区。“甲状腺疾病有很多种，甲亢、甲减、结节、肿大……要不要控制碘摄入，得看具体是哪种类型，不能一刀切。”他介绍，对于绝大多数患者来说，正常吃加碘盐完全没有问题，需要避免的是高碘食物的过量摄入。“比如海带、紫菜这类海里的蔬菜，还有一些干货类的贝类，含碘量特别高，要尽量少吃。至于普通的鱼虾、河鲜，碘含量和淡水产品没有太大差异，正常吃就行。”

即便是甲亢患者，张会峰指出，也不需要完全“无碘饮食”。“我们建议的是低碘饮食，或者叫适碘饮食，合适的碘摄入就够了。”甲减患者同样如此。“很多人以为甲减就要多吃碘，其实不然。”张会峰解释，“碘是合成甲状腺激素的原料，原料过少，激素水平会下降；但原料过多，也可能抑制甲状腺功能，同样会诱发甲减。过犹不及，适碘是最好的。”

碘是合成甲状腺激素的关键元素。南京市妇幼保健院儿童保健科副主任医师张昕在接受记者采访时建议，儿童补碘，应根据年龄段区别对待。

“6个月以内的母乳喂养宝宝，只要母亲不缺碘，通过母乳获得的碘通常是足够的。如果是配方奶喂养，按照国家规定，奶粉中也会添加足量的碘，同样不需要额外补充。”张昕说。到了6到12个月，宝宝开始添加辅食，可以从蛋黄、肉泥等食物中获取一定量的碘。而1岁以后，随着孩子生长发育速度加快，对碘的需求量相应增加，此时家长可以有意识地在孩子的饮食中加入含碘盐或富含碘的食物。

张昕特别提醒，建议家长在为孩子准备一日三餐时，适当使用加碘盐，并增加海苔、紫菜、贝类等海产品的摄入。“一周安排一到两次海产品就够了，不需要每天都吃。只要日常饮食中已经有碘盐，其他海产品分散在每周不同时间即可。”她强调，这样既能满足孩子生长发育对碘的需求，也能同步补充其他微量元素。

“碘缺乏会直接影响甲状腺功能，进而导致儿童神经系统发育迟缓、智力受损，同时也会影响骨骼和牙齿的生长。”张昕说，临床上新生儿早期都会进行先天性甲状腺功能减低症的筛查，足见甲状腺健康对孩子发育的重要性。她特别提醒家长，一些所谓的“海产品零食”含碘量并不高，要注意甄别。

记者了解到，根据近年来监测结果，整体而言江苏全省持续处于碘营养充足状态。同时显示，全省缺碘地区碘盐覆盖率和合格碘盐食用率呈下降趋势；全省孕妇群体碘营养水平呈现下降趋势，相当部分地区孕妇人群存在碘缺乏风险，提示江苏省作为沿海省份同样需要持续食盐加碘以保证人群碘营养，孕妇等人群尤需重点关注。

南京市疾控中心血地寄防制科主任医师谢朝勇再次强调，碘是人体必需的微量元素。由于自然环境中碘缺乏的状况长期存在，而人体对碘的储存能力有限，一旦停止摄入，体内储备的碘仅能维持2至3个月。“目前全省居民碘营养水平保持整体充足，这正是食用碘盐的成效。如果食用未加碘食盐，97%以上的居民碘摄入量将会低于每日推荐摄入量，碘缺乏的风险很大。”据悉，居民膳食中，84.2%的碘来自碘盐，来自各类食物的碘仅占13.1%（其中海带、紫菜和海鱼只占2.1%），来自饮用水的碘占2.7%。沿海地区居民如果不通过碘盐补碘，仅仅靠日常膳食，远不能满足每日补碘需求。“因此我们需要坚持食用碘盐，以保证碘摄入。”

扬子晚报／紫牛新闻记者 吕彦霖

视频 吕彦霖 许倩倩

校对 胡妍璐