登山本可以强身健体，但对于正在服用某些特定药物的人群来说，却可能暗藏风险。近日，据相关媒体报道，44岁的王先生（化姓）在服用属于免疫抑制剂范畴的生发药物期间进行高强度登山活动，返程后陆续出现夜间多汗、全身乏力的症状，休息多日始终没有缓解，就诊后被确诊为真菌感染。记者采访江苏省第二中医院主管药师秦明强了解到，服药、高强度运动、环境暴露等因素，都可能在一定程度上削弱免疫力，成为诱发感染的“催化剂”。

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“长期服用免疫抑制剂会削弱人体免疫系统的防御能力，使人体对病毒、细菌等病原体的抵抗力下降，从而引起感染和疾病。”秦明强坦言，除此之外，激素（临床主要指糖皮质激素）也可能会影响免疫系统功能。“但具体影响还取决于剂量、使用时长、个体差异等等。一般而言，正确遵医嘱使用，这些影响也是相对可控的。”

而患者王先生的经历，有多重因素的共同作用。秦明强介绍，高强度运动也会诱发暂时性免疫“开窗期”。研究表明，高强度运动后，免疫系统会进入3至72小时的“开窗期”，期间免疫功能暂时下降，上呼吸道感染（如感冒等）的风险显著升高。

此外，山林环境中的真菌暴露风险常常被忽视。秦明强指出，山林中的腐叶、腐木、高湿度环境等等，为真菌提供了充足的养分，这些真菌也常以类似花粉的孢子形态悬浮于空气中，易附着于衣物或裸露皮肤上。“当我们高强度运动后，身体大量出汗，毛孔张开，皮肤表层菌群平衡可能被打破，皮肤屏障功能减弱，也为真菌附着、入侵创造了条件。”当然，对于免疫功能正常人群，偶尔接触这类环境通常不会致病。但免疫力低下者一旦吸入，感染的风险会明显增加。所以，服药导致免疫抑制、高强度运动加剧免疫抑制、登山环境中真菌暴露，三重因素共同作用，对健康的威胁不容小觑。

秦明强建议，正在服用免疫抑制剂或糖皮质激素类药物的患者，应避免高强度运动及长时间山林活动。如确需户外活动，最好佩戴N95口罩，穿着长袖衣裤，活动后要及时清洁皮肤、更换衣物。同时，保证充足睡眠、科学规划运动负荷，给免疫系统留出恢复时间。如出现发热、乏力、久不消退的咳嗽等症状，应及时就医。

许倩倩