近日，在江苏省人民医院（南京医科大学第一附属医院、江苏省妇幼保健院）心脏大血管外科病区，发生了这样感人的一幕——19岁的藏族大学生扎西（化名）即将出院，他的哥哥从行李中捧出一条洁白的哈达，缓缓走向医护人员。这条哈达，从昌都出发，翻越雪山，飞过云端，穿越三千公里，只为在弟弟重获新生的这一刻，献给救命恩人。只见哥哥双手托起哈达，将这份来自雪域高原的感激，献给江苏省人民医院的医护团队。扎西跟在哥哥身后，深深鞠躬。没有过多言语，但这一刻，哈达所承载的情谊，比任何语言都更加厚重。“安吉拉（藏语中代表‘医生’），谢谢你们。”哥哥声音发颤，“是你们让他还能回家。”病房里响起掌声。而这一切的起点，还要从那个惊心动魄的傍晚说起。

“双心辅助”为濒临停跳的年轻心脏带来希望

扎西，十九岁，来自西藏雪域高原，目前就读于南京的一所大学。那天傍晚，扎西和同学在学校一起打篮球，突然，胸口一阵剧烈的疼痛袭来，呼吸也变得困难。“我当时以为只是运动量过大，想着休息一晚就会好转。” 扎西回忆道。可是第二天，胸痛非但没有缓解，反而越来越难以忍受，呼吸也越来越困难，同学慌了，赶紧把他送到江苏省人民医院抢救。

诊断结果令人心惊——扩张型心肌病，运动后引发心源性休克。扎西的血压持续下降，四肢冰冷，年轻的生命，正在一分一秒地流逝。该院急诊医学科为扎西启用ECMO（体外膜肺氧合，俗称“人工心肺”），迅速为他建立起生命支持通道，暂时替代衰竭的心肺功能，为后续救治争取宝贵时间。

 扎西发病前后对比，下图为入住急诊时，使用ECMO状态

然而，ECMO虽然暂时稳定了生命体征，但扎西自身心脏已经出现严重问题——全心扩大，双心室功能衰竭，心脏这台“生命发动机”几乎失去了动力。面对危重病情，江苏省人民医院心脏大血管外科邵永丰教授团队迅速联动医务处（应急办公室）组织多学科会诊。“患者心功能极差，像这样的心衰病人，必须尽快植入双心室辅助装置，单纯的左心室辅助装置无法解决他的问题，”邵永丰教授当机立断。

团队决定采用“双心辅助”技术，即左心室辅助装置（LVAD）联合右心室辅助装置（RVAD），为扎西的心脏装上两个强有力的“人工动力泵”。这一技术是目前终末期心力衰竭治疗领域的高难度技术之一，对医院综合救治能力提出了极高要求。

邵永丰教授手术中

手术台上，在麻醉与围术期医学科、体外循环团队、手术室护理团队等多学科协同配合下，手术有序展开。无影灯照亮了每一双专注的眼睛，专家们精准植入、精细操作。当心室辅助装置成功启动，血液重新有力地流动起来，监护仪上的生命数据逐渐稳定——这颗曾经濒临停跳的年轻心脏，终于迎来了新的希望。

跨越山海藏汉同心！医校携手，守护术后“新生”

扎西病倒的消息传回雪域高原。哥哥从老家昌都立刻动身，翻越雪山，飞往重庆江北机场中转，再连夜转机。整整两天，跨越三千公里，终于赶到弟弟床前。从那一刻起，哥哥寸步不离地守在弟弟身边。

 邵永丰教授（右一）为术后的扎西查体

而守护扎西的，远不止哥哥一人。整个治疗过程中，邵永丰教授团队每天早晚两次查房，密切关注扎西病情变化；术后监护病区医护人员24小时轮班守护，每小时记录生命体征，为他调整体位、预防皮肤受损；术后恢复阶段，扎西因气管插管无法开口说话，护士们便通过写字板与他交流，耐心读懂他的每一个眼神、每一个手势。

面对术后的不安与恐惧，医护人员一次次握住他的手，轻声告诉他：“别怕，我们都在。”病情逐渐稳定后，扎西转入普通病房。考虑到藏族患者的饮食习惯，病区护士长主动联系膳食科，为他定制爱心餐，让远离家乡的他，在南京也感受到家的温暖。从重症监护室到普通病房，从无法言语到重新微笑，从坐起到站立，再到迈出康复后的第一步……那个曾经脸色苍白、生命垂危的藏族少年，脸庞重新恢复红润，笑容重新回到了他的脸上。

扎西所在的大学的党委书记、老师（右侧）特意来到医院，向医疗团队赠送锦旗和感谢信

住院恢复期间，扎西所在的大学的党委书记、老师和医院宣传统战处处长徐婕来到病房探望扎西，学校还给医院特意送来了锦旗和感谢信。“感谢江苏的专家，感谢‘双心’技术，是你们给了我第二次生命！”扎西哽咽地说道。出院前，医疗护理团队详细告知了扎西和哥哥术后康复的注意事项、用药指导，确保他回家后也能得到科学的照护。

一封藏文感谢信，一份跨越山海的深情

出院前夕，扎西用藏文写下了一封感谢信：“在我十九岁的这一年，我从雪域高原来到南京，是江苏省人民医院的医生和护士，把我从死神手里抢了回来。你们用最先进的技术治好了我的病，也用最温暖的手握住了我的心。我不知道怎么报答你们，但我永远不会忘记你们。扎西德勒！”字里行间，是一名年轻患者对生命重获新生的感激，也是一个家庭对医护人员最真挚的谢意。

学校送来的感谢信，表达了对医院的真挚感谢

邵永丰教授常说：“心脏外科医生的使命，就是守住最后一拍心跳。无论他来自哪里，只要有一线希望，我们都会拼尽全力。”这句话，正是这场生命救治的真实写照。邵永丰教授介绍，心脏就像我们人体的发动机，负责全身的血液循环，当各种原因导致心脏收缩或舒张功能障碍时，心脏便不能将血液充分运送到全身脏器。从而引起胸闷气喘活动能力下降等心脏衰竭症候群，相当于人体发动机没有了动力，几乎所有的心血管疾病最终都会导致心力衰竭，比如扩张性心肌病、缺血性心肌病以及先天性心脏病等等。“心室辅助装置是国际公认的心衰治疗手段，该类装置的植入手术在发达国家已非常普及，在我国的一流医院技术也相当成熟，能为终末期心衰的患者带来新的生命保障。将它植入人体内后相当于为患者自身心脏装了一个能动心脏泵，通过泵的工作原理来辅助或代替自身心脏的泵血功能，从而让自身心脏得到‘休息’，同时也保证了脑、肾、肝脏等重要器官灌注的目的。”邵永丰教授说。

据了解，江苏省人民医院心脏大血管外科于2021年7月1日在省内率先开展人工心脏手术，目前累计完成145例，手术数量排名全国前列。在科主任邵永丰教授带领下，科室组建专业高水平人工心脏团队，制定规范有效的诊疗常规，覆盖患者筛选、术前优化、手术植入、术后早期治疗、院外长期管理全流程，各治疗阶段均有专人全程指导。该技术为终末期心衰患者带来长期生存希望，成为医院终末期心衰救治的核心优势技术。

通讯员 陈晓晨 耿丹丹 许学龙 何雨田

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工