近期有媒体报道，42岁货车司机高温驾驶途中将急性心梗误认为普通中暑，硬扛至目的地，就医时心脏血管几乎完全堵塞，病情危急。专家提醒，心梗和中暑两者症状有重叠，必要时心电图可区分。

南京市第二医院心血管内科副主任医师董皓介绍，在高温环境下，心梗和中暑的早期信号确实有重叠，如都可能出现胸闷、气短、头晕、乏力。严重的中暑（热射病）甚至会表现出类似心梗的心肌损伤，不过，只要留心三个细节，就能发现明显不同。

一是出汗症状。中暑时，身体体温调节功能紊乱，皮肤往往干热、无汗，热量憋在体内散不出去。而急性心梗发作时，患者常常周身湿冷、额头和身上往往冒出大片冷汗。

此外，单纯中暑很少引起明显的胸痛。心梗的胸痛则是一种压榨性的、紧缩样的剧烈闷痛，有濒死感。

体温也是值得关注的重点。中暑大多伴有体温明显升高，而且一旦体温降下来，症状很快会有好转。急性心梗则很少引起发热，也不会因为凉快下来就迅速缓解。

有研究数据表明，气温超过适宜温度后，每升高1℃，全因心血管死亡增加2.1%，其中急性冠脉综合征死亡风险增加3.5%。专家告诉记者，这是因为夏季出汗量大，如果没有及时补充水分，血液会浓缩、变得黏稠，流动缓慢，更容易形成血栓，一旦堵塞冠状动脉，心梗便可能突然发生。天气炎热时，体表血管会明显扩张，导致血压下降。当血压过低时，流向冠状动脉的血液会减少，容易诱发心梗。持续高温会使心跳明显加快，心肌的耗氧量大幅增加，加重心脏负担。

那么夏季心梗该如何预防？董皓强调，首先要坚持健康的生活节律。尽量避开正午等高温时段进行长时间户外作业或活动，保证规律睡眠、不要熬夜，并养成少量多次、主动补水的习惯，别等渴了再喝水。

患有高血压、高血糖、高血脂等基础病的朋友，夏季更需注意清淡均衡饮食，严格遵医嘱按时用药，不要因为天热血压一时降低就自行停药，同时要定期体检。

盛夏时节人容易心烦气躁，要保持心态平和，避免暴怒、过度激动等剧烈情绪波动，减少对心脏的瞬间冲击。

董皓强调，一旦出现持续不能缓解的胸闷胸痛、呼吸困难、大汗淋漓、晕厥，或者不明原因的上腹部疼痛、极度乏力、头晕恶心等症状，无论是中暑（热射病）还是心梗都是急症，需及时就医，可通过心电图与肌钙蛋白评估等检查，快速区分，对症治疗，千万不要硬扛，以免耽误治疗时机。

通讯员 金雨晨

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 陶善工