进入中伏以来，南京持续“蒸烤模式”，不仅让人感到体乏神倦，对于许多患有慢性病的老年人来说，更是一道难过的“坎”。近日，家住南京市江宁区的市民陆老先生（化名）常感觉头晕、站立不稳，耳边还持续响起蝉鸣般的声响。起初他以为是“上火”了，喝了几天凉茶却无济于事。直到耳鸣持续加重，前往南京仁品耳鼻喉医院耳鸣专病门诊就医才得知，这扰人的耳鸣和头晕，正是高温天气下血压波动引发的“连锁反应”。

血压波动损伤内耳微循环，年轻人也不能大意

问诊过程中，医生了解到陆老先生患高血压多年，一直靠吃药控制。为什么高血压会让耳朵“报警”呢？南京仁品耳鼻喉医院耳鸣专病门诊主任姚国志表示，高血压与耳朵的关系远比人们想象的密切。人的内耳动脉非常细小，且缺乏侧支循环，属于“终末动脉”。当血压长期处于较高水平或忽高忽低波动剧烈时，全身的血管都会受到影响，内耳的微血管自然也不例外。血管痉挛、供血不足，会导致听神经和耳蜗毛细胞缺血缺氧，进而引发功能障碍。这种缺血缺氧如果发生在前庭系统，就会导致头晕；发生在耳蜗系统，就会引发耳鸣甚至听力下降。因此，耳朵往往是高血压恶化的“第一报警器”。

那么，这是否意味着只有老年人才需要担心？答案是否定的。姚国志主任指出，近年来高血压呈现明显的年轻化趋势，二三十岁的年轻高血压患者在临床中也并不鲜见。很多年轻人工作压力大、熬夜、饮食重口味，导致血压不知不觉升高。由于年轻人血管弹性相对较好，早期可能没有明显的头晕症状，但耳鸣可能成为唯一的“信号”。如果年轻人出现持续性耳鸣，且伴有耳闷、听力波动，切不可简单归咎于“上火”或“没休息好”，应及时监测血压并排查血管健康。

单纯治耳治标不治本，在同步管控中寻回宁静

找到了病因，治疗就有了方向。针对陆先生这类因高血压引发的耳鸣，如果单纯只给耳朵用药，往往治标不治本。姚国志主任指出，目前临床中运用的耳鸣综合疗法 2.5 诊疗体系，核心理念在于“标本兼治”——既要平稳控制血压问题，又要精准解决耳部的耳鸣症状。

首先，控制血压是治疗的基础和前提，患者需严格遵医嘱规范服用降压药，切勿因夏季自测血压偏低就自行减药、停药，避免血压反弹波动。除了降压，医生通常会辅助开具一些改善内耳微循环、营养神经的药物，如果耳鸣严重影响睡眠，还可适当使用镇静安神类药物。在此基础上，医院耳鸣专家团队会结合患者个体情况，通过针灸、息鸣针、汉草熏蒸、声治疗、双神经节特色治疗等多维手段，疏通耳部经络，降低大脑对耳鸣声响的敏感度，从根源上缓解耳鸣症状。

姚国志主任最后提醒，三伏天是心脑血管疾病的高发期，也是耳鸣、眩晕的高发季。高血压患者一旦出现耳鸣、头晕症状，切勿当作“上火”一拖了之，可以致电025—57888888或添加“南京仁品耳鼻喉专科医院”微信公众号预约耳鸣专病门诊，通过科学的综合疗法，在稳定血压的同时，让耳朵重归宁静。

通讯员 赵钰

校对 王菲