近日，贵州毕节一位网友发帖称，自己4岁半的女儿满头白发，多次就医未查出病因，短短半年时间，白发越来越多。发帖求助后，在网友的建议下带孩子去皮肤科检查，最终确诊为白癜风。孩子妈妈表示，自己此前对白癜风一无所知，非常感谢网友让她们少走了很多弯路，目前孩子正在遵医嘱进行治疗。记者采访南京江北医院皮肤科副主任孔玉龙了解到，目前针对白癜风的治疗方法较多，而且病程越短，治疗效果越好，大部分患者都可以达到复色效果。

“其实事件中患儿的表现相对比较少见，病变攻击毛囊，这和‘少白头’的区别还是非常大的。”孔玉龙介绍说，普通的“少白头”是零星长在不同地方的少数白发，而白癜风毛囊受累，是头皮一处、一片毛发同步变白。“对于白癜风来说，遗传易感基因是基础诱因，但儿童群体更常见的诱发因素是磕碰外伤、长期暴晒、精神紧张、大型手术等，皮肤破损后易出现‘同形反应’（创伤后出现与原皮肤病损相同损害的现象），伤口愈合部位会直接长出白斑。”

白癜风是一种具有进展性的疾病，如果发现后迟迟不采取干预措施，拖延的时间越久，整体疗效就会越差，这不仅是色素恢复速度减慢的问题，更可能导致病情本身发生不利变化。“比如会大大增加白斑扩散的风险。与此同时，病程持续越长，黑色素细胞被破坏的程度往往越深，恢复的难度也随之加大。”孔玉龙表示。总体来说，儿童患病后治疗效果优于成人，这跟儿童新陈代谢旺盛、细胞修复能力较强有一定关系。当然，其治疗效果还与发病部位密切相关，例如长在面部的白斑通常恢复效果理想，而出现在四肢末端（如手部）等部位的白斑，往往对治疗表现出一定的抵抗性，更需要早发现、早干预。

此外，孔玉龙也特别指出，很多家长和患者误以为白癜风需要严格忌口，其实不然。“白癜风不痛不痒、不传染，除了暴露部位可能影响美观外，对整体的身体健康并无实质性危害。特别是儿童，如果过度忌口反而可能造成营养不良，得不偿失。”但是不可否认的是，白斑如果出现在面部、手部等暴露区域，对儿童心理成长和社交自信可能产生较大影响，这也正是需要及时治疗的意义所在。

除了莫名长出白发这一相对罕见的表现外，儿童患上白癜风还有一些比较容易被忽视的信号值得警惕。孔玉龙提醒，首先，如果家族中有白癜风病史，那么孩子就具备了相应的易感基因，需要格外留意。这类儿童如果不慎发生磕碰、划伤等较深的外伤，伤口愈合后局部皮肤出现发白现象，就不能简单当成正常炎症后色素减退，应高度警惕是否为早期白癜风的表现，尽快就医排查非常必要。第二，家长需要学会将白癜风与儿童面部常见的“虫斑”进行区分，倘若白斑颜色逐渐变得纯白、边界格外清晰，且表面非常光滑，甚至在该区域生长的汗毛也由黑变白，这就极有可能是白癜风发出的警报信号，必须尽快前往正规医院皮肤科明确诊断。

视频 许倩倩

许倩倩

校对 陶善工