消化科主任中医师滑永志

33岁的朱先生被腹泻困扰了十余年，情绪稍有波动、工作压力变大，腹泻就“如约而至”，严重时甚至影响到了工作和生活。为此，朱先生做了胃肠镜检查，未发现息肉、溃疡、肿瘤等器质性病变，又辗转多家医院治疗，效果始终不佳。近日，他来到江苏省中西医结合医院消化科，接诊的主任中医师滑永志称，像朱先生这样的患者并非个例，不少人反复腹痛腹泻、有排便急迫感，做了胃肠镜却查不出异常，这很可能是肠易激综合征在作祟。

滑永志介绍，肠易激综合征是一种功能性肠道疾病，本质是肠道功能发生了紊乱。典型症状包括反复腹痛、腹部不适伴排便习惯改变，排便后症状缓解。患者常常会出现排便频率和大便性状改变，有的以腹泻为主，有的以便秘为主，还有部分患者腹泻、便秘交替发作，有排便不尽感。“反复发作会给患者带来巨大的身心负担，容易诱发焦虑、失眠等问题。焦虑情绪又是肠易激综合征重要的发病诱因，二者互相影响，形成了恶性循环。”专家强调。

针对朱先生的情况，滑永志主任以柔肝熄风、疏肝健脾为核心，中药、西药配合使用，兼顾肠道功能调节和肠道敏感调理，打破患者“内脏高敏感性→肠道紊乱”的循环。

滑永志特别提到，肠易激综合征的患者覆盖各个年龄段，罗马Ⅴ标准将肠易激综合征归类为“肠-脑互动异常”，本质是大脑和肠道之间信号沟通紊乱，因此治疗不能只依赖吃药，生活方式干预至关重要。

在生活调理方面，首先要调畅情志，可通过适度运动、腹式呼吸等方式释放压力。其次要规律饮食，三餐定时，少吃生冷辛辣、豆制品等高产气食物。同时注意腹部保暖，在空调房中应护住腹部，避免冷风直吹诱发肠痉挛。此外，不要自行长期服用止泻药或保健品，不要过度忌口导致营养不良，也不要忽视睡眠与规律作息。

专家特别提醒，如果出现长期不明原因腹泻、大便不成形等问题，建议及时就医，通过规范的中西医结合治疗，回归健康舒适的生活状态。

通讯员 姚灿安 罗鑫

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 陶善工