日常生活中，很多人都有过耳鸣的经历，但通常误以为是“上火”或疲劳而不当回事。近日，右耳搏动性耳鸣已经有9年之久的市民吴女士（化名），因为感觉到听力下降才前往医院就诊，检查结果让她后怕——竟是罕见的鼓室体瘤！对此，南京仁品耳鼻喉专科医院耳鸣专病门诊主任姚国志提醒，持续单侧耳鸣不是小事，很可能是身体发出的重要警报，当出现类似症状时千万不要掉以轻心，及时到医院进行检查。

一侧耳朵嗡嗡响？可能隐藏大问题

姚国志主任指出，耳鸣在人群中十分常见，很多人一生中都经历过短暂的耳鸣。双侧耳鸣通常与劳累、精神紧张、噪音刺激或基础疾病（如高血压、糖尿病）有关，往往呈现一种全身性或神经性的退化反应。然而，如果只有单侧耳朵嗡嗡响，则需要高度警惕，因为它可能是某些严重疾病的“报警器”。

“如果是单侧耳朵嗡嗡响，在排除了耵聍栓塞、中耳炎这些比较简单的常见因素后，还有几种情况需要特别关注。”姚国志主任解释道。首先是突发性耳聋，也就是俗称的“耳中风”，是一种不明原因的感音神经性听力损伤，往往在短时间内发生，单侧耳鸣是其最典型的早期症状之一；其次是梅尼埃病，这是一种内耳疾病，除了单侧耳鸣，还会伴随发作性眩晕和波动性听力下降；第三是听神经瘤，这种良性肿瘤早期往往仅表现为单侧耳鸣和听力减退，极易被患者忽视；第四，鼻咽癌的预警。鼻咽部肿瘤可能堵塞耳咽管，引发单侧耳部症状。此外，还有在临床上比较罕见的鼓室体瘤，早期典型表现为单侧搏动性耳鸣、轻度传导性听力下降以及耳内闷胀感。

单侧耳鸣的危害不仅在于影响睡眠和情绪，更危险的是如果长期不予理会，可能导致不可逆的听力丧失，甚至延误听神经瘤、鼻咽癌等疾病的早期发现时机。

及时排查、对症治疗，摒弃拖延误区

“面对身体的异常信号，我们要做的就是科学认识、及时排查、对症下药。”姚国志主任强调，无论单侧还是双侧耳鸣，持续性耳鸣都需及时就医，尤其单侧突发耳鸣，切勿自行调理、拖延观望。临床针对单侧耳鸣的治疗遵循“先确诊、后对症”的原则，患者首先需通过耳内镜、听力检测、影像学检查（如核磁共振MRI）等，排查耳部、神经、血管及颅内、鼻咽部病变，明确病因后针对性干预。

中耳炎需抗感染，梅尼埃病需控制内耳积水。如果是突发性耳聋，治疗的“黄金窗口期”是发病后的72小时内。通过糖皮质激素、改善微循环药物以及营养神经药物的综合治疗，大多数患者的听力和耳鸣症状可以得到有效恢复。

对于听神经瘤、鼻咽癌等占位性病变，需结合影像学检查确诊，并根据肿瘤大小选择显微手术或放疗。此外，对于那些病因不明或转为慢性的单侧耳鸣，目前也有耳鸣综合疗法通过声治疗、双神经节治疗、针灸、汉草熏蒸、耳穴通络等科学、规范的干预手段，帮助大脑适应和忽略耳鸣声，减轻对生活的影响。

姚国志主任最后提醒广大市民：若出现单侧持续耳鸣，伴随听力下降、头晕、耳闷等症状，可以致电025-57888888或添加“南京仁品耳鼻喉专科医院”微信公众号预约耳鸣专病门诊及时就诊，早期干预是保护听力、避免严重并发症的关键。

通讯员 赵钰

校对 陶善工