近日，扬州市第三人民医院肺病科604病区医护团队成功抢救了一名92岁高龄的重症患者。面对多重病菌感染、呼吸衰竭、感染性休克等重重难关，团队争分夺秒、精准施策，用责任与坚守筑起生命防线，获得患者家属的高度认可。

病情复杂危重

高龄患者命悬一线

高龄重症患者病情复杂、变化迅速，合并多种基础疾病时，救治与护理难度成倍提升。患者入院前20余天持续出现咳嗽、咳痰、吞咽困难、身体乏力等症状，外院胸部CT提示慢性支气管炎、肺气肿、两肺多发炎症进展，同时伴随胸腔积液、心包积液等多项异常，病情持续加重。

患者转入扬州三院后，经完善检查，确诊为感染性休克、重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭，同时合并甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、结核分枝杆菌、白色念珠菌多重病菌感染，同时伴随慢阻肺、陈旧性脑梗死、电解质紊乱等多种基础疾病。

患者入科时神志尚清，但精神极差，呼吸急促、血氧饱和度持续偏低，大小便失禁，生活完全不能自理，身上留置深静脉置管、鼻饲管、尿管等多根管道，需依靠去甲肾上腺素、多巴胺泵入维持生命体征，情况危在旦夕。

紧急抢救启动

专项护理破解排痰难题

604病区医护团队立即启动紧急抢救流程，第一时间为患者实施高流量氧疗改善缺氧状态，快速评估患者呼吸、循环、意识等各项生命体征。患者高龄体弱，咳嗽无力，呼吸道分泌物极多且痰液粘稠，无法自主排痰，极易引发气道堵塞、窒息，加重肺部感染和呼吸衰竭。针对这一核心难题，护理团队制定专项护理方案，定时为患者翻身、叩背，通过体位引流助力痰液排出，密切监测血氧变化，及时为患者吸痰，时刻保持呼吸道通畅。

床旁纤支镜精准介入

解除气道梗阻

在密切监护和基础对症治疗下，患者血氧饱和度仍持续偏低，痰液无法彻底排出，感染难以控制。为从根源上清理深部痰液，解决气道梗阻问题，在充分评估患者病情、详细告知家属风险并取得家属全力配合后，科室医疗团队为患者实施局麻下床旁纤维支气管镜镜下吸痰术。手术过程顺利，成功吸出30ml大量黄浓性痰液，彻底清理气道深部淤积的分泌物，有效解除了气道堵塞。

术后患者通气功能明显改善，血氧饱和度显著回升，呼吸急促症状得到明显缓解。治疗期间，医护团队兼顾患者全身情况，及时调整抗感染、升压、纠正电解质紊乱等治疗方案，同时严格做好管路护理、压疮预防、口腔护理、失禁护理等精细化基础护理，全方位规避高龄患者坠积性肺炎、压疮、管路感染等各类并发症。

坚守初心精进医术

守护患者生命健康

从紧急抢救到精准介入手术，从对症治疗到细致日常护理，肺病科604病区全体医护人员日夜坚守、密切观察病情变化，用专业能力守护高龄重症患者。此次救治，充分彰显了该院肺病科在老年危重症、多重感染、多基础疾病合并症方面扎实的救治功底和成熟的诊疗体系。未来，604病区全体医护人员将继续坚守初心、精进医术，以更专业的技术、更优质的服务，为每一位患者的生命健康保驾护航。

通讯员 朱玉奇 扬子晚报/紫牛新闻记者 成沫

校对 王菲