扬子晚报网4月29日讯 （通讯员 刘威 倪坚 记者 朱鼎兆）近日，淮安市妇幼保健院生殖医学科团队成功为一名吃“多子丸”而意外怀上四胞胎的孕妇李女士（化名）实施了孕早期减胎手术，将四个胚胎减灭至两个，最大程度降低了多胎妊娠带来的严重并发症风险。目前，保留的两个胚胎发育良好，孕妇情况稳定。

据李女士自己介绍，她因备孕困难自行在药店购买服用“多子丸”（促排卵药物），并且注射促排卵针。用药后其成功怀孕，但早期产检显示竟是四胞胎。“高兴的是终于怀上了，但更担心四个孩子怎么保得住。” 李女士一家当时既惊喜又害怕。

为此，李女士一家来到淮安市妇幼保健院生殖医学科就诊。薛惠英主任医师接诊后，经对该李女士全面评估，认为四胞胎属于极高风险的多胎妊娠，如果不进行减胎处理，胎儿流产、早产风险增加，新生儿面临极低体重、呼吸窘迫、颅内出血等严重并发症，母体妊娠期高血压、糖尿病、贫血、产后大出血等发生率成倍增加。

薛惠英向李女士和家属解释：“保留四个胎儿，很可能一个都活不好。医学上，单胎或双胎妊娠对母婴最为安全。”在决定实施减胎手术前，薛惠英向李女士及家属告知了减胎手术本身可能带来的风险。减胎术虽然是降低多胎妊娠并发症的有效手段，但并非完全没有风险，主要包括减胎失败、减灭胎心重新搏动需要再次干预、保留胚胎发生自然流产等。薛惠英强调，减胎手术的目标是两害相权取其轻，不手术，四胞胎将出现严重不良结局；手术，则能为保留的胚胎争取更好的发育机会，但手术存在不确定性。

在充分沟通并取得知情同意后，薛惠英团队为李女士精准实施了孕早期减胎手术。在超声引导下，经阴道精准穿刺操作，减灭其中两个胚胎，成功保留位置理想、发育良好的另外两个胚胎。手术过程顺利，术后24小时和术后一周超声复查确认：保留的两个胎儿胎心搏动正常，减灭胚胎无血流信号。截止目前，李女士未发生需要二次减胎或者保留胎儿自然流产的情况，两个保留的胎儿发育同步，各项指标良好。李女士术后恢复良好，未出现感染、出血等并发症。后续生殖医学科将继续为李女士提供全程随访与管理，全力守护母婴平安。

薛惠英提醒广大育龄女性：促排卵药物切勿自行使用

1. 促排卵药物为处方药，必须在医生指导下使用。自行购药、随意增减剂量或擅自注射，极易导致卵巢过度刺激综合征和多胎妊娠。

2. 多胎妊娠不是“福气”，而是医学风险。即便是双胎，早产、低出生体重、妊娠期并发症风险也显著高于单胎。

3. 备孕困难应寻求正规医疗机构生殖医学医生帮助。即使实施体外受精-胚胎移植技术，也需严格控制移植胚胎数量，提倡单胚胎移植，避免多胎妊娠带来的母婴风险。（视频素材来源：淮安市妇幼保健院）

校对 吉启雷