近年来，为构建生育友好型社会，南京医保实施一系列政策措施，提高产前检查待遇标准，将辅助生殖、无痛分娩、无创产前基因检测纳入医保，落实孕产妇住院分娩医疗费用“零自付”等，持续提升生育保障服务水平。

近日

南京市又迎来两项医保支持生育便捷服务：

11月1日起，生育津贴直接发放至个人

省内异地分娩“即生即报”

“零垫付”“零跑腿”

生育津贴直接发放至个人

生育津贴是一种生育保险待遇

也叫“产假工资”，是由生育保险出

对于职场妈妈来说

带薪产假是非常重要的保障

截至今年6月

我国生育保险参保人数已达2.53亿人

据国家医保局统计，随着江苏、辽宁从11月1日开始实行生育津贴“直付个人”，目前全国已有25个省份实现生育津贴直接发放到个人。2024年全国参保女职工人均生育津贴超2.6万元，江苏参保女职工人均生育津贴在2.8万元左右。

据江苏省医保局消息，符合生育津贴发放条件的职工，在定点医疗机构生育就诊后，可通过“江苏医保云APP”或至参保所在地医保经办机构窗口，维护个人银行账户信息，医保经办机构会在职工提供完整准确信息后10个工作日内，将生育津贴一次性发放至职工的个人银行账户。

注：医保经办机构未获取到职工提供的银行卡信息的，生育津贴将直接发放至本人社会保障卡关联的银行账户。

一

领取条件

参加南京市生育保险的分娩或实施计生手术人员，连续缴纳生育保险费满10个月（含分娩或实施计划生育手术当月，在省内其他地市缴纳月数可合并计算），可按规定领取生育津贴。

二

领取方式

1. 在南京市生育刷卡结算，免申即享。生育津贴及配偶护理假津贴在生产当月缴费到账后10个工作日内发放；计生手术的，在手术次月发放。

生育津贴优先发放至个人提供的银行账户；如未提供有效个人银行账户，医保部门将发放至农业银行，个人可凭身份证至任意农行网点领取。

（左右滑动查看更多图片）

“南京医保”微信公众号“服务大厅—个人银行信息采集”或“我的南京”APP“医保服务—个人银行信息采集”

2.其他情形，可申请零星报销。出院结算次月即可申报，申报后10个工作日内发放。

①跨省生育等情形，通过线下窗口申报生育医疗费用、津贴和一次性营养补助，提交报销材料时，同步提供个人银行账户。

②津贴应发放时连续缴费不满10个月、后续缴满10个月，或省内异地生育等情形，可通过线下窗口或“南京医保”微信公众号、“我的南京”APP线上申报生育津贴和一次性营养补助。

（左右滑动查看更多图片）

“南京医保”微信公众号“服务大厅—零星报销掌上预审—生育保险”或“我的南京”APP“医保服务—零星报销掌上预审—生育保险”

三

温馨提示

1. 2025年11月1日前完成生育医疗费用结算的，按照原渠道发放。

2. 请在出院结算前补充个人银行账户信息（需为一类账户，工行、农行、中行、建行、交行等）。

省内异地分娩“即生即报”

省内异地生育住院分娩医疗费用直接结算，改变了以往参保人在异地分娩需全额垫付医疗费用再回参保地报销的方式，实现了参保人在省内生育定点医疗机构实施顺产、助娩产、剖宫产手术结算分娩医疗费用，符合医保基金支付的部分直接报销，有效提升了异地生育便捷度。

人群“全覆盖”

参加南京市基本医疗保险并正常享受医保待遇的参保人员，包括符合条件的参保女职工、灵活就业参保人员、领取失业金代缴医保参保人员、居民医保参保人员等。

全程“免备案”

无须办理异地就医备案或生育备案手续，只需在结算时表明南京参保身份并出示医保电子凭证或医保卡，系统自动识别并完成待遇结算，整个过程“免备案、免申请、免登记”。

待遇“即时享”

分娩医疗费用符合医保基金支付的部分直接报销，按南京市同级别医疗机构待遇政策执行，个人自付部分在按规定享受医保报销基础上享受孕产妇住院分娩医疗费用财政补助。

如需了解更多生育保险政策

可拨打025-12393详询

内容来源｜南京发布综合自南京医保、江苏新闻