“就被马蜂叮了一下，怎么浑身都肿了？”31岁的外卖员张强（化名）怎么也没想到，送单时的小意外，差点酿成大麻烦。

日前，张强在送外卖途中，右肩突然被马蜂蜇了一下，当时只觉得局部有点疼，没当回事。可20分钟后，他浑身开始发痒，冒出一片红疹，胸口也越来越闷，连头脸部皮肤都有发紧的感觉。意识到不对劲，张强赶紧停下工作，直奔南京市妇幼保健院丁家庄院区急诊。到医院时，张强的症状更重了，脸和脖子又红又肿，胸闷得直喘气。医生检查发现，他身上的风疹团以肉眼可见的速度变大，结合症状，确诊是“蜂蜇伤引起的严重过敏反应”，如果处理不及时，患者很可能出现过敏性休克、喉头水肿，危及生命。

来到医院后，张强被立刻送进了抢救室。抢救中，医生立刻为他肌肉注射肾上腺素，同时予吸氧、监测体征，输注糖皮质激素并紧急补液。数分钟后，胸闷症状仍较明显，皮疹未见好转，遂再次肌肉注射肾上腺素，放置了深静脉置管加快补液，后续加用口服抗过敏药。好在治疗及时，张强的症状逐渐缓解。转入重症监护室观察了几天，期间没有出现迟发过敏反应，身体各项指标也逐渐恢复正常，最终顺利出院。

马蜂蜇伤可能引发局部肿痛，严重时还会导致过敏休克，有什么现场急救的方法能最大程度降低风险呢？南京市妇幼保健院丁家庄院区急诊医学科主任樊益攀介绍，首先要立即远离马蜂活动区域如花丛、蜂巢附近，不要奔跑或拍打，避免二次蜇伤。“马蜂蜇针通常无倒钩，多不会残留体内，但若发现皮肤表面有黑色点状异物，可用干净镊子或针尖轻轻挑出，不要挤压蜇伤处，避免毒液进一步扩散。同时，操作前后要用碘伏或酒精给工具和皮肤消毒。”

“如果无法第一时间到医院救治，换着可用冰袋或冷毛巾敷在蜇伤处，每次15-20分钟，间隔1-2小时重复一次，能减轻局部红肿和疼痛，也可涂抹弱碱性物质如肥皂水、小苏打水，中和部分酸性毒液。”樊益攀主任提醒，蜇伤后的30分钟至1小时内，需要重点观察是否出现皮疹、荨麻疹（风疹团），或面部、喉咙、四肢水肿等全身症状；胸闷、呼吸困难、声音嘶哑、喉咙发紧等呼吸道症状：意识改变、头晕、恶心、呕吐、心慌、出冷汗等全身不适。一旦出现，立即拨打120急救，期间患者需保持平躺、头偏向一侧，避免呕吐物堵塞气道。

此外，还有一些错误的处理方式需要避免。一是不要用口水、唾液涂抹蜇伤处，易引发感染；二是不要随意使用民间偏方如大蒜、洋葱敷贴，可能加重皮肤刺激；三是如果出现过敏症状，不要自行服用抗过敏药后拖延，需立即就医，尤其是有过敏史、老人、儿童、孕妇等人群，更需警惕。

通讯员 张沁沁

扬子晚报/紫牛新闻记者 许倩倩

校对 陶善工