3岁小男孩经常尿裤子,问题竟出在腰部的“小凹陷”上!
来源: 紫牛新闻
2025-11-08 13:43:00
扬子晚报网11月8日讯(通讯员 刘海霞 周鼎 记者 陈咏)3岁男孩持续不断地尿裤子,没想到问题竟然出在孩子背腰部一个不起眼的小凹陷上。8日,记者从扬州市妇女儿童医院了解到这一病例。
孩子的“异常”需关注
清晨,扬州的林女士又一次为3岁的儿子换下尿湿的裤子,婆婆在一旁念叨:“伢子尿裤子正常,长大就好了。”但林女士隐约觉得不安——孩子背腰部那个不起眼的小凹陷和持续不断地尿裤子,会不会有什么关联?带儿子去扬州市妇女儿童医院就诊,在儿外科门诊,她的疑虑得到了证实:这些看似不相关的表现,背后隐藏着“脊髓栓系”这一需要及时干预的神经系统疾病。
该院儿外科、外科副主任万金介绍,三岁孩子偶尔尿裤子确实常见,但如果伴随腰骶部皮肤异常,且排尿问题持续存在,可能就不是简单的事了。顾名思义,“脊髓栓系”是指脊髓这条重要的“神经电缆”被异常组织束缚住。正常情况下,随着孩子长高,脊髓会在脊柱内自由上升。当脊髓被脂肪、囊肿等组织“拴住”时,随着孩子成长,脊髓受到牵拉,神经功能会受损,排尿控制功能首当其冲。
专家提醒,出现这些信号,家长要特别留心。研究显示,超三分之一的脊髓栓系患儿会出现泌尿系统症状,近三成有皮肤异常表现。家长平时要留意腰背部下方有没有如下表现:1.皮肤凹陷,出现较深的小坑;2.不寻常的局部多毛;3.色素斑、血管痣或小包块、脂肪隆起。除了这些体表特征,以下功能异常更需关注:1.下肢无力、走路易摔跤;2.步态异常、脚部变形;3.5岁后仍频繁尿床、尿裤子;4.排尿困难、尿不尽感、顽固性便秘。
专家称,许多孩子正是因为家长发现了这些微小异常,才赢得了最佳治疗时机。详细的神经系统检查,包括步态、肌力、神经反射评估和脊柱MRI检查(诊断金标准)有助于诊断。目前,手术是治疗脊髓栓系的主要方法。通过显微外科技术解除对脊髓的牵拉,为神经功能恢复创造机会。治疗的关键在于“早”——越早干预,神经功能恢复的可能性越大。术后,膀胱功能训练、物理治疗和定期随访同样重要。成长的路上,细心是最好的陪伴。林女士的细心,解开了孩子尿裤子背后的秘密。