近日，知名演员立威廉确诊甲状腺癌的消息引发了广泛关注。大家在担心之余不禁发问：为什么看似健康的年轻人会得癌？甲状腺癌真的很严重吗？

图源 立威廉微博

南京市第二医院甲乳外科钟琰副主任医师介绍，在甲状腺癌中，乳头状癌占所有病理类型的80%以上，它有一个广为人知的别称——懒癌。这类肿瘤生长速度通常缓慢，早期发现并规范治疗的患者，5年生存率超过90%。大多数患者治疗后可以正常生活、工作，甚至不影响生育。即使发生局部淋巴结转移，通过规范手术、必要时的放射性碘治疗和长期药物控制，依然能获得非常好的长期预后。

所以，如果被诊断为甲状腺乳头状癌，请不要过度焦虑——它虽名为“癌”，但治愈率极高，远非人们想象中的绝症。

近年来，感觉越来越多年轻人被查出罹患该病。这其实并非甲状腺癌发病率飙升，而是检出手段的提升。

“我们不是得癌的人变多了，而是发现早癌的能力变强了”，钟琰说道。检出率上升的原因包括体检普及，甲状腺超声已成为常规体检项目，同时，技术的提升也是原因之一。高分辨率B超可发现小至1–2毫米的微小结节。

需要明确的是，检出率增加 ≠ 发病率增加。事实上，发现后也无需过度紧张，“一部分被检出来的小于1公分的乳头状癌也被称为微小癌。它发展的是比较缓慢的，基本上不会影响生命。一部分甚至可以观察，不是发现了以后就马上要手术。”

甲状腺结节很常见，其中绝大多数是良性的。即使不幸确诊为甲状腺癌，特别是乳头状癌，也请不要恐慌。专家提醒，日常生活中应保持情绪稳定、避免长期压力、减少颈部辐射暴露，有助于预防疾病。发现结节后定期监测，不恐慌、不忽视。一旦确诊，应配合专科医生制定个体化方案。并做好长期管理，定期复查。

通讯员 朱诺

扬子晚报/紫牛新闻记者 吕彦霖

校对 石伟