1月5日，迎来小寒节气。这是二十四节气中第23个节气，也是冬季的第5个节气。此时大地寒气积聚，天地间凛意渐浓。所谓“小寒”，意味天气寒冷，但未到极点。正如《月令七十二候集解》中所释：“十二月节，月初寒尚小，故云，月半则大矣。”

在这寒意渐深、万物闭藏的时节，如何顺应节气、养护身心？我们特邀江苏省中医院心血管科、脾胃病科、肾病科、妇科、儿科——五大国家区域（中医）诊疗中心的科室主任，为您解读小寒时节的养生智慧。

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小寒顺天时，护心养正气

江苏省中医院心血管科副主任（主持工作）陈建东介绍，此时“寒极生暖，阳气始萌”，恰是“顺天时、养正气”的关键节点。而在中医理念中，“心为君主之官”，寒气最易侵袭心脉，影响心神安定。养生正当时，我们核心探讨的话题，便是“小寒顺天时，护心养正气”。

生活中，人们在“小寒护心”方面存在哪些常见误区？

1、误区：天冷少出门，就不会伤心脏

冬季长期不出门、久坐少动，反而会使血液循环变慢、血脂升高、血压波动，增加心血管风险。寒冷本身并不是“最危险的因素”，对寒冷的不适应加上活动骤减才是问题。

建议：小寒时节仍需适度活动，如室内快走、八段锦、太极、拉伸操等。微汗即止，动而不耗。

2、误区：护心就要多吃补药、猛进补

冬天，尤其到小寒这段时间，人的阳气是往里收的，不是往外冲的。这时候如果一味“大补、乱补”，身体反而吃不消，很容易出现口干、咽痛、长口疮（就是我们说的“上火”），血脂升高，心脑血管压力加大，心慌、睡不好，血压忽高忽低，简单说：补得太猛，反而可能把心脏“补出问题”。

建议：护心重在温养，不在大补。饮食宜：温热、清淡、易消化。如：山药、红枣、桂圆少量、羊肉适量。 “药补不如食补，食补不如作息补”。

陈建东主任提醒，小寒时如果出现轻微的心慌、胸闷、手脚冰凉，并不一定就是心脏出问题。天冷会让血管收缩、紧张情绪增加，受凉、熬夜、喝浓茶咖啡或突然从温暖环境走到室外，都可能让人一时不舒服，通常休息、保暖后就会缓解。不过，这些信号也不能完全忽视：如果胸闷胸痛持续10分钟以上、向左肩或手臂放射，伴随出冷汗、头晕、恶心、明显憋气，或者本身就有高血压、糖尿病、冠心病等基础病，那就要尽快就医排查。平时如果症状不重，可以先停下来休息，注意腹背脚的保暖，喝点温热的水，试着放慢呼吸、按一按内关穴；但如果反复发作或越来越明显，最好至医院就诊完善心脏相关检查，排除风险更安心。

核心要点：防寒保暖、稳住情绪，规律作息、温温养心，心脏少受损，正气自然强

小寒温脾胃，固本御冬寒

江苏省中医院消化（脾胃病）科主任徐陆周介绍，作为冬季深寒的开端，此时气温低、寒气重，而中医常说“脾胃为后天之本，气血生化之源”，寒邪最易侵袭脾胃，影响消化功能与气血生成。养生正当时，我们核心探讨的话题，便是“小寒温脾胃，固本御冬寒”。

小寒脾胃养生有哪些建议？

一 、饮食调养：温润养胃，健脾助运

避免生冷、油腻、过硬的食物，减轻脾胃负担。

1. 主食粥羹，最是养人

粥品温热、易消化，能直接温暖脾胃。

· 温热谷物粥：糯米粥、小米红枣粥、南瓜小米粥，可加入少许红糖，暖胃补血。

· 健脾肉粥：羊肉萝卜粥（羊肉温中，萝卜消食通气）、山药鸡肉粥（山药健脾，鸡肉温补）。

2. 多吃温性蔬果与根茎食物

· 蔬菜：南瓜、山药（健脾益胃之王）、胡萝卜、红薯、卷心菜、韭菜。烹饪时可适量加入生姜、肉桂、花椒等温性调料。

· 水果：熟食为佳，如蒸苹果、烤橘子，或适量吃些桂圆、红枣。

3. 适量进补高蛋白

选择温热性质的优质蛋白，如羊肉（温中暖下）、鸡肉、鱼肉、牛肉。烹饪方式以炖、煮、焖为主，如当归生姜羊肉汤，是冬季经典的温补脾胃药膳。

4. 饮品温热，忌食生冷

· 晨起可喝一杯温姜枣茶（生姜3片、红枣2-3颗掰开冲泡），提振脾胃阳气。

· 日常以红茶等发酵茶为主，性温养胃。

· 严格避免冰镇饮料、凉拌菜、生冷瓜果（如西瓜、梨等寒性水果）。

二、起居生活：防寒保暖，顾护中焦

1. 重点部位保暖

尤其注意腹部、背部、足部的保暖。可常穿保暖背心，睡觉时盖好肚脐，睡前用热水泡脚（可加入艾叶、生姜），促进气血循环，引热下行。

2. 作息规律，顺应天时

遵循“早卧晚起，必待日光”的原则，保证充足睡眠，利于阳气潜藏、阴精积蓄。避免熬夜耗伤脾胃阴血。

3. 环境温和

室内温度不宜过高，保持适宜湿度，外出时及时添加衣物，防止寒邪直中脾胃。

三、经络保健：艾灸按摩，激发自愈力

1. 热熨或艾灸

是冬季温补脾胃阳气最直接的方法。

· 主要穴位：中脘穴（肚脐上4寸，胃的募穴）、神阙穴（肚脐中央，温通元阳）、足三里穴（外膝眼下3寸，强壮保健要穴，健脾和胃）。

2. 穴位按摩/揉腹

· 每日早晚，搓热双手，以肚脐为中心，顺时针方向轻轻摩腹100圈，再逆时针100圈，能促进胃肠蠕动，健脾和胃。

· 按揉足三里、三阴交（内踝尖上3寸）等穴位，每穴3-5分钟，有酸胀感为宜。

四、运动与情志：动静结合，安养心神

1. 适度运动，微汗即止

选择在阳光充足、相对温暖的时段进行温和运动，如太极拳、八段锦、瑜伽。运动至身体微微发热、尚未大汗淋漓为宜，以防阳气外泄、汗出受寒。

2. 调畅情志，避免思虑过度

中医认为“思虑伤脾”，冬季万物闭藏，人的情绪也宜保持宁静、安详。避免过度忧虑、沉思，可通过听舒缓音乐、读书、静坐冥想等方式安神定志，间接保养脾胃。

核心要点：护脾胃、防寒温中 ，固脾胃之本、固后天之本，防外邪、外寒入侵，助脾胃阳气生发 ，启动冬天固本之旅

小寒至，肾当养

江苏省中医院肾病科主任何伟明介绍，“小寒胜大寒，冷在三九间”，这个时节的寒冷干燥，不仅考验着我们的御寒能力，更与中医“冬令养肾”的理念紧密相连。肾为先天之本，小寒时节阳气敛藏、阴气最盛，正是养肾护肾的黄金窗口期。养生正当时，我们核心探讨的话题，便是“小寒至，肾当养”。

日常生活中，人们在“养肾”方面存在哪些常见的误区？

养肾的核心是维持肾脏及相关系统的正常功能，而非盲目进补。不能等到东西用坏了才想着去修。邹氏肾科提出的“护肾延衰”理念，正是由此出发：

护肾，即“省着用”，重在减少损耗。进食生冷、久处空调、长期熬夜、缺乏运动等生活方式，都在不知不觉中耗伤人体阳气，损伤肾脏。

延衰，即延缓衰老、延缓机能衰退和延缓肾衰进展。

以下是两个最具代表性的误区，值得大家注意：

1、误区：多吃腰子能补肾

这是从中医 “以形补形” 的说法衍生而来，但从现代医学角度看，动物肾脏的嘌呤、胆固醇含量极高，过量食用反而会加重肾脏的代谢负担，尤其是尿酸偏高或肾功能不佳的人群，可能诱发痛风或损伤肾功能。

2、误区：补肾就是壮阳

中医所说的“肾虚”，是一个包含多种证型的综合概念，包括肾气不足，肾阴虚，肾阳虚，阴阳两虚等。

肾气不足更多是过度生理性消耗和老龄化引起，比如容易疲劳，轻微的腰酸、乏力、畏寒等症状，更多类似亚健康状态或者病后气血完全调和，通过调理饮食、保证睡眠充足、适当多休息，大部分人是可以恢复的，补得不恰当反而会适得其反。补肾是分阴阳的，调理必须辨证，不可一概而论。

我们可以用一个比喻来理解：人体就像一个炉子烧水，添水就是补阴，添煤就是补阳。补肾阳主要针对畏寒、手脚冰凉、腰膝冷痛等阳虚症状；补肾阴主要针对潮热盗汗、头晕耳鸣、口干咽燥等阴虚症状。

有两点需要注意，一是要去除诱因，舌苔腻有湿气或者舌底络脉瘀紫有淤堵现象，建议配合祛湿和活血通络，就像我们经常要给炉子通通灰，这样才能让空气更好的进来。二是如果阳虚症状不是特别明显，建议从温补脾阳开始，不直接壮阳，壮阳就像添煤和浇汽油酒精，壮阳容易过度耗损阴液。

核心要点：外防寒、内温阳，少补平补、早睡护精、腰腹保暖

小寒凝寒藏阳气，妇科调护固本源

江苏省中医院妇科主任任青玲介绍，“春生夏长 秋收冬藏”，而女性体质本身就偏阴，小寒的寒邪更容易侵袭女性的子宫，耗损女性的气血，进而影响女性生殖健康。养生正当时，我们今天核心探讨的话题便是“小寒凝寒藏阳气 妇科调护固本源”。

女性在小寒妇科养生方面存在哪些常见误区？

1误区：只要穿得厚、少食生冷就不会宫寒

许多女性认为，天冷时只需“穿厚点、少吃冰”就能预防宫寒。事实上，宫寒的形成是内外因共同作用的结果：

外感寒邪：穿衣单薄、尤其腰腹下肢受凉，确实会直接导致寒气入侵。

内生寒邪：过食生冷损伤脾胃阳气，体内也会生成寒湿。

体质与生活习惯：长期熬夜耗伤阳气、压力过大导致气滞、气血不足或肾阳亏虚等，都可能在注意保暖、忌口的情况下，仍导致“寒从内生”，表现为小腹冷痛、经血不畅、畏寒怕冷等症状。

养生建议：内外兼养，温通为要

保暖要“抓重点”

避免“上身裹棉袄、下身穿短裙”。应重点保护腰腹部、背部及下肢，可穿高腰裤、厚袜子，避免腰腹裸露，减少久坐以预防盆腔气血淤滞。

饮食需“温而通”

除了忌口生冷，还可以适当吃一些温补气血的食物，比如说当归生姜羊肉汤、桂圆红枣粥等。

运动宜“动则生阳”

练习八段锦、五禽戏，或坚持散步，促进气血循环，从内而外提升阳气、驱散寒凝。

2、误区：经期喝红糖水能治所有痛经

并非所有痛经都适合喝红糖水，需根据体质判断：

寒凝血瘀型：经期小腹冷痛、血块多、怕冷。可饮用生姜用量稍多、红糖稍少的生姜红糖水，并配合腹部热敷或盐包温热贴敷。

气血不足型：经期或经后小腹隐痛、乏力、面色苍白。更适合饮用红枣桂圆茶，以益气养血。

若痛经严重或类型不明，建议及时就医，辨证调理。

核心要点：规律作息 不熬夜 温养不燥 调气血

小寒御寒护稚阳，儿科养正固安康

江苏省中医院儿科副主任（主持工作）戴启刚介绍，寒意渐浓，寒邪渐盛。孩子们的体质比较特殊，即中医常说的“稚阴稚阳之体”，阳气未充，易受寒邪侵袭，常见感冒、咳嗽、腹泻等不适。养生正当时，我们核心探讨的话题，便是“小寒御寒护稚阳，儿科养正固安康”。

生活中，家长在小寒儿童养生方面存在哪些常见误区？

1、误区：孩子穿得越厚越好

过度保暖会使孩子如“阴地之草木，不见风日”，影响其体温调节，或因汗湿衣物而受凉甚至引发湿疹等皮肤问题。

建议：“洋葱式穿衣法”，内排汗、中保暖、外防风，灵活增减；穿衣以手脚温，颈背部温热、无汗为度。

2、误区：发烧就该捂汗

《伤寒论》言“凡发汗，欲令手足俱周……不可令如水淋漓......汗多者必亡阳”。捂汗可能引发“捂热综合征”（高热、脱水、缺氧甚至惊厥），尤其对婴幼儿风险极高。

建议：分阶段处理。体温上升期适当保暖；高热期减衣，通风；少量多次饮水；体温超过38.5℃或精神萎靡时，遵医嘱服退烧药，尽快就医。

3、误区、多吃肉能增强抵抗力

肉类虽提供蛋白质和铁质，但过量摄入会加重消化负担，导致积食、便秘或内热，正所谓“肥者令人内热，甘者令人中满”。均衡营养才能提高抵抗力。

建议：保证蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素合理搭配；选择易消化的鱼肉、瘦肉，避免油腻；搭配山楂、白萝卜等健胃消食。

核心要点：我国元代著名儿科医家曾世荣在《活幼心书》中写道，“四时欲得小儿安，常要三分饥与寒；但愿人皆依此法，自然诸疾不相干”。此言所蕴含的养护智慧，在小寒节气同样适用。

通讯员 沈庆

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟

校对 胡妍璐