每年入冬后，镇江三院烧伤创面治疗中心都会接诊大量糖尿病足及糖尿病足复发患者。数据显示，该病的复发率高达30%左右，老高（化名）便是其中一位。老高曾因糖尿病足住院治疗，出院仅一个多月后，12月他再次因足部溃烂复发找到镇江三院冒兴业主任。

经询问，老高回家后并未遵从医嘱，作息不规律、饮食未加控制，甚至没有按时服用降糖药。针对其复发情况，冒主任采用外敷“冒氏烧伤神应膏”，并配合内服中药，以达到化腐清创、生肌长肉、活血通络、改善微循环，促进上皮再生的目的。

为什么冬季是糖尿病足复发的“高危季节”呢？

冒主任介绍，根本原因在于足部已处于“高危”状态，糖尿病导致的神经病变使足部麻木无知觉，血管病变使足部供血不足、伤口极难愈合。这构成了“易损伤、难修复”的病理基础。

1.血管遇冷收缩：寒冷直接导致下肢血管收缩，使本就不畅的血液供应进一步恶化，足部抗寒和修复能力更差。

2.低温烫伤：这是冬季最常见诱因。患者因足部冰冷而使用热水泡脚、热水袋或电热器取暖，由于对温度不敏感，极易造成深度、难愈的“低温烫伤”。

3.皮肤干燥开裂：干燥的冬季空气会使糖尿病患者本已脆弱的足部皮肤更易干裂，形成微小伤口，成为细菌入侵的突破口。

4.保暖措施不当：为保暖而更换的厚重鞋袜、不平整的鞋垫，可能增加足部的挤压和摩擦，造成隐性损伤。

5.活动量减少：天气寒冷导致活动减少，下肢血液循环更差，进一步削弱了足部的健康基础。冬季的寒冷环境与糖尿病足本身的“无知觉、缺血流”两大弱点相互作用，使任何微小的保暖不慎或皮肤干燥都极易演变为严重溃烂的起点。

冒主任特别提醒，严格控制血糖是预防糖尿病足的根本，同时在日常生活中也要精心管理：日常洗脚需使用温水并尽量缩短时间，洗后彻底擦干并保持干燥，可适当涂抹润肤霜，穿着方面应选择宽头、厚底、内部光滑的鞋以及宽松、柔软的棉袜。最重要的是，每天检查双脚和趾缝，一旦发现任何伤口或水泡，都需立即就医，切勿自行处理。

通讯员 戚园 景梦瑶

扬子晚报/紫牛新闻记者 万凌云 姜天圣

校对 石伟