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淤青不断、口角歪斜……辗转多地求医两月有余才揪出罕见“元凶”

来源: 紫牛新闻

2026-01-10 19:41:00

去年八月,河南洛阳的赵先生发现母亲身上总不明原因地出现淤青,先以为是皮下出血。没过多久,母亲又开始出现口角歪斜、全身乏力、食欲不振等症状,去医院检查发现血小板严重降低。“我们去了很多医院,磁共振、CT、穿刺等等,这些检查都做了,就是查不出什么病,一度被当做免疫系统疾病来治疗,但症状就一直没有改善。”赵先生说。

直至两个月后,经人介绍,赵先生带着母亲慕名来到南京明基医院找到刘元波教授,入院后进行了腰椎穿刺获取脑脊液,并送检基因检测,才最终确诊为淋巴瘤侵犯中枢神经系统。找到病因后,针对性的治疗得以迅速展开,赵先生母亲的身体状况也日渐好转。

原发性中枢神经系统淋巴瘤是一种局限于脑、脊髓、眼球或软脑膜的淋巴系统恶性肿瘤,其部位特殊、相对罕见,但危害严重。南京明基医院血液内科主任医师刘元波教授在接受记者采访时表示,该疾病在上世纪才逐渐被大家所认知,“一方面可能与实际发病率增加有关,另一方面也由于检测手段的进步,使得它的发病率总体呈上升趋势。但原发性中枢神经系统淋巴瘤极具隐匿性与迷惑性,诊断也很容易陷入困境。”

1月10日,南京明基医院成功举办原发性中枢神经系统淋巴瘤多学科交流会,来自北京、南京等地的神经外科、影像科、病理科、血液科等领域的专家们齐聚一堂,就该疾病的诊疗进展与多学科协作模式展开深入研讨。此次会议旨在应对该疾病诊断难、治疗复杂等特点,通过整合学科资源,提升临床诊治水平,最终使患者获益。

“原发性中枢神经系统淋巴瘤早期往往缺乏典型症状,常规体检也难以发现。当肿瘤增大至引起神经系统症状时,患者可能出现手脚麻木、行走不稳、言语不清等表现,这些又极易与脑梗死等常见神经系统疾病混淆,导致误诊或延误诊断。”刘元波教授坦言,而在治疗方面,中枢神经系统存在特殊的“血脑屏障”,这使得许多对外周淋巴瘤有效的化疗药物难以进入病灶部位,从而影响了治疗效果。不过,随着医药学的进步,近年来免疫、化疗治疗等的药物在明显增多,疾病治疗的效果总体向好,但患者的长期生存率仍有较大提升空间,治疗之路任重道远。“所以面对这类疾病,单一科室的力量往往有限,只有通过紧密的多学科协作,才能为患者打通从精准诊断到规范治疗的全程路径。”

许倩倩

校对 胡妍璐