今年4月9日是第21个国际护胃日，主题为“关注胃部健康，提升生活品质”。南京市中西医结合医院脾胃病科副主任医师吴昊为大家详细解读日常护胃的五大误区，并分享经过临床验证的中西医结合护胃好方法，帮助科学养护胃部，筑牢健康根基。

日常护胃的五大常见误区

误区一：经常喝粥、吃面条更养胃

很多人认为软烂的粥、面条能减轻胃的负担，是养胃首选，但这其实是个片面的认知。吴昊介绍说，对于急性胃炎发作期、刚做完胃部手术的患者来说，短期进食软烂食物确实有助于胃黏膜修复；但对于没有胃部疾病的健康人，或是慢性胃病稳定期的患者，长期只吃粥、面条这类低纤维、低咀嚼需求的食物，会让胃的消化功能逐渐退化，因为胃黏膜的屏障功能、胃肠蠕动能力都需要通过适当的“锻炼”来维持，长期软烂饮食会导致胃分泌消化液的能力下降，反而更容易出现消化不良、腹胀等问题。

正确做法是保持饮食均衡，主食中搭配一定比例的全谷物（如燕麦、糙米）、杂粮，适当吃些需要咀嚼的蔬菜（如芹菜、西兰花），既能锻炼胃的消化功能，又能为身体提供充足的膳食纤维和营养。

误区二：胃不舒服就吃止痛药扛过去

不少人遇到胃痛、胃痉挛时，会自行服用布洛芬、阿司匹林等止痛药，这也是不科学的。吴昊提醒，这类非甾体类抗炎药会直接损伤胃黏膜，削弱胃黏膜的保护屏障，轻则加重胃炎、胃溃疡，重则引发胃出血、胃穿孔。尤其是本身有幽门螺杆菌感染、胃溃疡病史的人，滥用止痛药的风险更高。“如果是轻度胃痛、胃胀，可先尝试喝温水、局部热敷缓解；若症状持续不缓解，应及时就医，明确病因后再针对性治疗，切勿盲目服用止痛药。”

误区三：没有胃痛的胃就是健康的

胃痛是胃病的典型症状，但并非所有胃病都会引发疼痛。比如慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃癌前期病变，早期可能仅表现为轻微的腹胀、嗳气、食欲减退，甚至没有明显症状，很容易被忽视。临床数据显示，约70%的胃癌患者在确诊时已经处于中晚期，就是因为早期没有明显疼痛信号，错过了最佳干预时机。所以，无论有没有胃部不适，建议40岁以上人群、有胃癌家族史、幽门螺杆菌感染者、长期吸烟饮酒者，每年进行一次胃镜检查。日常注意观察消化习惯的变化，比如原本规律的排便突然改变、体重莫名下降，都要及时就医排查。

误区四：多喝牛奶能“修复胃黏膜”

很多人觉得牛奶能中和胃酸、保护胃黏膜，其实这是一个“短期有效、长期有害”的误区。牛奶进入胃内后，确实能暂时中和胃酸，缓解胃酸过多引发的烧灼感，但约30分钟后，牛奶会刺激胃壁分泌更多胃酸，反而会加重反流性食管炎、胃溃疡患者的反酸、胃痛症状；对于乳糖不耐受的人，喝牛奶还会引发腹胀、腹泻，进一步损伤胃肠功能。

吴昊表示，如果要喝牛奶，建议选择低脂或脱脂牛奶，每次饮用不超过200ml，且避免空腹饮用；反流性食管炎、胃溃疡活动期患者，应在医生指导下决定是否饮用牛奶，或用酸奶替代，酸奶中的益生菌还能调节肠道菌群。

误区五：养胃就是要“少食多餐”

不少人认为把三餐分成五餐、六餐，能减轻胃的负担，但这只适用于特殊人群，如胃溃疡术后、胃排空障碍患者。对于健康人或慢性胃病稳定期患者，频繁进食会让胃一直处于“工作状态”，得不到足够的休息，打乱胃肠的消化节律，反而容易出现胃酸过多、胃肠蠕动不协调的问题。

正确做法是坚持三餐定时定量，每餐吃到七八分饱即可；避免在非正餐时间大量进食零食，尤其是高脂、高糖的零食，以免刺激胃酸分泌。如果确实容易饥饿，可在两餐之间少量吃些坚果、水果等易消化的食物，且量不宜超过正餐的1/3。

三个中西医结合的护胃好方法

方法一：幽门螺杆菌根除 + 中药健脾和胃调理

幽门螺杆菌是慢性胃炎、胃溃疡、胃癌的主要致病因素之一，西医针对幽门螺杆菌的“四联疗法”（两种抗生素+一种抑酸药+一种铋剂）根除率可达90%以上，但部分患者根除后仍会出现腹胀、消化不良、胃黏膜修复缓慢等问题。这时候配合中医中药调理，能起到“标本兼治”的效果。

中医会根据患者的体质开具健脾和胃的方剂，比如香砂六君子汤有助于修复受损的胃黏膜，调节脾胃的运化功能，减少胃病复发的概率。对于根除后仍有胃脘痞满、食欲不振的患者，还可加用鸡内金、炒麦芽等消食导滞的中药，帮助恢复胃肠动力。中药调理需由专业中医师辨证论治，根据体质和证型调整药方。

方法二：西医抑酸护膜 + 中医穴位按摩

对于反流性食管炎、胃溃疡活动期的患者，西医常用抑酸药（如雷贝拉唑）、胃黏膜保护剂（如硫糖铝）控制炎症、减少胃酸对胃黏膜的刺激；同时配合中医穴位按摩，能有效缓解症状，加速康复。

推荐三个实用穴位：

足三里穴：位于膝盖外侧凹陷下3寸（约四指宽度），每天按揉2次，每次5-10分钟，能健脾和胃、增强胃肠蠕动；

中脘穴：位于上腹部正中，肚脐上4寸，用掌心顺时针按揉，每次10分钟，可缓解腹胀、胃痛；

内关穴：位于手腕横纹上2寸，按揉此穴能抑制胃酸分泌，缓解反酸、恶心。

穴位按摩力度以感到酸胀为宜，饭后1小时内避免按摩；抑酸药需在医生指导下按疗程服用，不可症状缓解就停药，以免病情反复。

方法三：西医饮食结构调整 + 中医辨证食疗

西医强调护胃要遵循“均衡饮食、避免刺激”的原则：减少高脂、高糖、辛辣食物的摄入，避免暴饮暴食，戒烟限酒；中医则根据不同体质，搭配针对性的食疗方，能起到辅助调理的作用，比如以下三种证型：

脾胃虚寒型：表现为胃脘怕冷、吃凉食后胃痛加重，可食用生姜大枣粥（生姜3片、大枣5颗、大米50g煮粥），生姜能温中散寒，大枣可健脾养血；

胃热炽盛型：表现为口臭、口苦、胃脘灼热，可食用银耳百合羹（银耳10g、百合15g、冰糖少许炖煮），能清热润燥、养胃生津；

肝郁气滞型：表现为情绪不佳时胃痛、腹胀加重，可每日用陈皮5g、玫瑰花3g泡水饮用，能理气解郁、缓解胃脘痞满。

食疗方仅作为辅助调理，不可替代药物治疗；不同体质的食疗方需对应选择，避免“千人一方”。

通讯员 杨璞

许倩倩