扬子晚报讯（记者 万惠娟）6月10日晚，南京一名54岁男子因中上腹不适伴盗汗，被家属紧急送医，途中突发心跳呼吸骤停。车辆抵达南京医科大学第二附属医院迈皋桥院区后，为抢抓“黄金四分钟”，急诊医护团队第一时间冲出诊室，在车旁就地实施心肺复苏。随后，经多学科无缝衔接救治，患者成功获救。

当天22时17分，一辆网约车紧急停在医院急诊科门口。家属冲进诊室呼救：“医生，快！我爸快不行了，快救救他！”

当晚值班的急诊科茆铭副主任医师闻讯立即冲出诊室，跑到车旁，判断患者的基本生命体征。据茆铭回忆：“当时我看到一名中年男子瘫坐在副驾驶位，意识丧失，四肢冰冷，颈动脉搏动已消失，怎么呼唤都没有反应，患者家属告知，患者当晚在外就餐回家后突感中上腹不适并大量出汗，起初家人以为是普通肠胃炎，随着症状加重才叫网约车送医，途中患者彻底失去意识。”

医护团队展开急救

茆铭迅速判断为心跳呼吸骤停，立即将患者从副驾驶移出，平放在地面，开始进行心肺复苏，下晚班的护士见状也第一时间上前协助。与此同时，抢救室医护人员已携带心电监护、除颤仪等抢救设备赶到现场。“黄金4分钟非常关键。”茆铭解释，“如果这时候再把患者移到平车上、推进抢救室，至少还要两三分钟，病情会严重延误。”就地抢救，是当时最佳的选择。

医护团队展开急救

几分钟后，患者经心肺复苏恢复了自主心律，但很快又出现恶性心律失常，茆铭立即予以电除颤。待患者再次恢复自主心律后，医护人员迅速将其转入抢救室，但患者病情仍持续恶化，此刻，医院心血管中心ECMO团队迅速响应，并成功转机，实现了有效循环支持。后心血管中心心内科介入团队紧急为患者行急诊冠脉造影。术中发现，患者冠状动脉三支血管均严重病变，其中一支呈次全闭塞状态，确诊为急性心肌梗死引起的心跳呼吸骤停。随后，堵塞血管成功打通，患者被转入CCU重症监护病房，继续诊治。

“从发病到院前急救、院内救治，整个流程完全没有耽误。”茆铭表示，得益于医护团队第一时间迅速反应及多学科高效衔接，“每一个判断、每一个步骤都既合规又迅速，患者才能够得到有效救治。”由于患者病情较重，目前仍在CCU重症监护室继续救治，期望患者能有好的预后。

茆铭特别提醒，很多人以为心梗一定会表现为胸痛症状，但实际上，不典型症状更具危险性。“尤其夏天，中上腹不适容易被误当成肠胃炎、空调病或喝酒引起。任何腹部不适都需提高警惕，特别是合并有高血压、糖尿病、高血脂的人群。”他同时呼吁社会各界重视心肺复苏和AED操作的普及：“一旦患者呼吸心跳骤停，必须在4分钟内得到有效救治。每争取一分钟，对心肌和脑细胞都至关重要。”

视频 万惠娟  庆苗苗