聚焦保乳保生育,第二届江南乳腺肿瘤学术会议在南京召开
来源: 紫牛新闻
2026-09-07 18:26:00
2026年9月3日至6日,第二届江南乳腺肿瘤学术会议暨2026年中国人体健康科技促进会乳腺疾病专业委员会学术年会在南京举行。本次会议由江苏省老年医学学会、中国人体健康科技促进会联合主办,中国人体健康科技促进会乳腺疾病专业委员会协办,江苏省肿瘤医院(南京医科大学附属肿瘤医院)、首都医科大学附属北京朝阳医院、上海交通大学医学院附属第九人民医院共同承办。来自全国乳腺外科、肿瘤内科、放疗、病理、影像及护理等领域的专家学者和医护人员齐聚金陵,共话乳腺癌诊疗新进展。
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从“切干净”到“保完整”,诊疗理念深刻变革
大会以乳腺外科手术为重要主线,将器官保护理念贯穿始终——从保乳、保形、保功能进一步延伸至对年轻患者生育力和长期生活质量的关注。这一理念转变,反映了乳腺癌治疗从“以疾病为中心”向“以患者为中心”的深刻演进。
江苏省肿瘤医院乳腺中心主任王水教授在接受采访时指出,中国乳腺癌的发病特征与西方国家明显不同:中国女性乳腺癌高发年龄集中在40至55岁,比西方发达国家早约10年,发病高峰在45至50岁。这一特征使得早期筛查面临更大挑战——东方女性乳房相对偏小、腺体集中,单纯依靠乳腺X线检查准确率有限,需要结合超声形成“组合拳”式的筛查方案。
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王水教授
对于公众普遍关心的遗传问题,王水教授明确表示,遗传性乳腺癌仅占所有乳腺癌的10%至15%,绝大多数乳腺癌与遗传无关,而与生活方式密切相关。体重增加、缺乏运动、饮食不均衡等因素是更主要的发病推手。即使母亲或姐妹患过乳腺癌,也不意味着本人“必然中招”。对于有家族史的人群,应通过基因检测进行评估,如BRCA基因检测可以帮助筛查遗传性乳腺癌,从而将检查关口前移,部分高危人群还可以采取药物预防等措施。
“保命”和“保乳”,从单选变为多选
本次大会的一大亮点是手术转播专场。9月4日,三台高水准手术的现场直播成为全场焦点:复旦大学附属肿瘤医院吴炅教授团队演示了DIEP乳房重建术;上海第九人民医院徐华教授主刀机器人辅助DIEP皮瓣再造,这一术式特别适用于未生育的年轻女性,机器人辅助下可避免腹直肌损伤,降低未来怀孕时腹壁疝的发生风险;浙江省人民医院郑有卯教授则进行了淋巴水肿淋巴管-静脉吻合手术演示。
江苏省肿瘤医院乳腺外科主任谢晖教授介绍,符合保乳适应症的早期乳腺癌患者,接受保乳手术联合规范放疗,预后不差于甚至优于全乳切除,患者完全不必担心安全性问题。对于不具备保乳条件的患者,乳房重建为其提供了新的选择,重建方式包含自体组织重建与假体重建,既可选择一期即刻重建,也可在系统治疗结束后半年至一年开展二期延期重建。
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谢晖教授
生育力保护:从“锦上添花”到“必答题”
随着乳腺癌发病年轻化趋势加剧,年轻患者的生育需求成为临床绕不开的议题。江苏省肿瘤医院乳腺中心作为江苏省抗癌协会器官与生育力保护专委会的组长单位,率先推行“生育友好病房”理念。
谢晖教授分享了一个典型案例:一位20多岁的年轻未婚乳腺癌患者,治疗前表达了强烈的生育愿望。团队在全身治疗前为她完成了冻卵等生育力保存措施。内分泌治疗第三年时通过辅助生殖技术帮助她拥有了自己的宝宝。如今已过去八九年,孩子健康活泼。
据悉,如今江苏省肿瘤医院对45岁以下肿瘤患者,在治疗前都会主动询问生育需求,并与生殖中心无缝对接,确保生育力保存措施不延误肿瘤治疗。
规范筛查是早诊早治关键
针对公众关心的筛查问题,王水教授指出,一般风险女性40岁后建议每1至2年进行一次乳腺X线联合超声筛查;有乳腺癌家族史、乳腺不典型增生等高危人群,建议30至35岁起开始筛查,每6至12个月接受乳腺专科评估。“需要特别强调的是,筛查针对的是无症状人群。如果已摸到新发肿块或出现血性乳头溢液、乳房皮肤凹陷等异常表现,无论年龄大小,都应尽快到乳腺专科就诊。”
王水教授在采访中表示,乳腺癌的治疗是局部加全身的综合治疗,单一靠手术或单一靠药物治疗都无法解决问题,需要外科、肿瘤内科、放疗科、影像科、病理科、超声科等多学科协同,围绕“精准”二字推进规范化、个体化诊疗。
本次会议的成功举办,集中展示了我国乳腺癌诊疗从治疗疾病到疗愈身心的升级。随着保乳整形、乳房重建、生育力保护等技术体系和诊疗规范的不断完善,将有越来越多的乳腺癌患者在战胜疾病的同时,保有完整的身体功能和生活尊严。
通讯员 胥林花 黄越
扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟
校对 陶善工