当前正值国庆长假，市民户外出游、野外踏青、亲友团聚等活动增多。近期又是蜱虫活动活跃期，郊野公园、乡村田间、小区绿化带都可能出现蜱虫。很多人被蜱虫叮咬之后，不以为意，殊不知有可能危及生命。近日，江苏省中医院感染科收治一例被蜱虫叮咬患者，高烧不退，诱发重度全身炎症，先后出现血液系统损害、电解质紊乱、肺部感染、真菌感染等多重问题，随时有生命危险。所幸经过治疗，患者顺利康复出院。

野外劳作后持续高热，病情进展凶险

据了解，患者今年46岁，有2型糖尿病基础病史。最近上山砍草劳作后，右肘部被昆虫叮咬，局部遗留一处暗色焦痂。7天之后开始出现持续发热，体温最高达39℃，伴随恶寒、肌肉酸痛、恶心不适。在当地医院予以解热镇痛药退热、抗感染等治疗后，发热始终不能缓解，病情持续进展，于是转入江苏省中医院感染科就诊。

考虑患者曾被蜱虫叮咬，进行病原微生物宏基因组测序，明确其感染了新型布尼亚病毒（发热伴血小板减少综合征病毒）。患者快速出现心肌损害、肝损害伴有神经精神症状，确诊重症发热伴血小板减少综合征。

发热伴血小板减少综合征目前尚无特效抗病毒药物，重症病例伴随多重脏器损伤、多种合并症，需要立即控制炎症恶化，并综合支持治疗帮助患者度过病毒损伤极期。

为此，医疗团队高度重视，根据患者不同阶段证候动态调整方药。经过14天的精心治疗，患者精神状态明显好转，血常规、肝肾功能、铁蛋白、炎症指标稳步改善，肺部感染逐步吸收。在医护的悉心照料下，患者近日顺利康复出院。

国庆假期出游，谨防蜱虫叮咬

当前正值国庆长假，市民户外出游、野外踏青、农事劳作、亲友团聚等活动增多，谨防“隐形刺客”蜱虫叮咬。那么如何避免蜱虫叮咬呢？

专家建议，在野外游玩时，尽量远离路边或树下的杂草丛等草木茂盛又无人清理的地方；如要进入树林和草地玩耍或工作，要着长裤长袜，并涂抹驱避剂，回家后要立即洗澡，并检查身体各处是否有被蜱虫叮咬的痕迹；有猫狗等宠物的家庭，要经常为宠物洗澡检查并定期驱虫；饲养家禽和家畜的家庭，要注意寄生蜱的清理和圈舍杀灭工作；如被蜱虫叮咬，可在蜱虫身上及叮咬皮肤周围涂上风油精或酒精等有刺激性气味的液体，使蜱虫头部放松；再用尖头镊子，将蜱虫尽可能靠近皮肤表面夹住，慢慢均匀垂直向上拉动。不可转动或猛拉，以免造成蜱虫断裂，使部分身体留在皮肤中，从而引起伤口感染。拔出蜱虫后，伤口用酒精进行消毒处理，并观察身体状况数周。

如果被蜱虫叮咬后6-7天出现不明原因持续发热、乏力，一定要及时就诊，并主动告知医生野外暴露史。该病发病早期类似感冒，但后期出现白细胞、血小板下降，病情快速恶化，特别是老年人或有糖尿病等慢病基础人群，重症风险极高，切不可当作普通感冒自行处理，退热治疗应避免使用激素。

通讯员 王玉兰 孙茜

扬子晚报/紫牛新闻记者 万惠娟