4月20日是“全民关注痛风日”，2026年的主题为“标本兼治，降尿酸抗炎双达标”。为什么有的人会患上痛风？为什么一定要“降尿酸抗炎双达标”？……南京中西医结合医院内分泌病科专家将从中西医结合的角度给大家讲解痛风防治的核心知识，帮大家走出误区，科学实现双达标，远离痛风反复发作的痛苦。

痛风是身体的“垃圾处理系统”出了问题

痛风是一种与代谢密切相关的疾病，中西医对其有着不同的解读视角，但核心都指向“尿酸代谢异常”这一关键问题。内分泌病科主任张永文介绍说，“全民关注痛风日”设在4月20日就是因为“420”是诊断高尿酸血症的临界值，而高尿酸就是痛风的罪魁祸首。一般来说，当血尿酸值高于 420 umol/L 时（女性≤360 umol/L），需要警惕“高尿酸血症”。

尿酸是人体代谢的“废物”，正常情况下会通过肾脏排出体外。当尿酸生成过多或排泄不畅时，它会在血液中“超标”，并形成细小的针状结晶，沉积在关节腔里，最常见于大脚趾、脚踝、膝盖等部位。这些结晶会刺激关节滑膜，引发剧烈的“红、肿、热、痛”，也就是痛风急性发作，严重时还会形成痛风石，甚至损伤肾脏。

痛风发作时的红肿热痛，中医认为是体内“湿热毒邪”瘀堵在经络关节所致，就像“下水道堵塞后污水淤积发炎”，对应西医的“急性炎症反应”。为什么尿酸会“排不出去”？中医认为根源在于“脾肾”。脾负责运化水湿，肾负责排泄废物。如果长期饮食不节，如吃太多高嘌呤食物，熬夜劳累，会损伤脾肾，导致代谢能力下降，体内的“湿浊”“痰瘀”排不出去，尿酸就会越积越高，最终引发痛风。

“两者结合的优势在于：急性发作时用西药快速止痛、控制炎症，同时配合中药缓解副作用；缓解期用中药调理体质、减少复发，必要时联合西药稳定尿酸，实现‘降尿酸抗炎双达标’。”张永文主任说，痛风不是“单纯的关节疼”，而是全身代谢紊乱的局部表现，中西医结合治疗能更全面地解决“止痛”和“断根”的问题。

日常做好这四件事，有助巩固“双达标”效果

张永文主任坦言，临床工作中见过太多痛风患者踩了坑，要么是“疼了才治，不疼就忘”，发作的时候吃点止痛药止痛，疼一停就停药，结果关节里的炎症没消干净，尿酸一直居高不下，发作越来越频繁；要么是只盯着降尿酸，觉得只要尿酸降下来就万事大吉，发作的时候硬扛着不抗炎，结果炎症反复刺激关节，不仅疼得遭罪，还容易长出痛风石，甚至伤到肾脏。所谓“双达标”，其实就是两件事都要做到位，即发作期抗炎快速达标和缓解期降尿酸持续达标，从根源上减少尿酸沉积，避免痛风复发。

痛风是吃出来的富贵病，七分靠养三分靠治，张永文主任提醒，日常调护做到位，才能让降尿酸抗炎的效果一直维持。

一是管住嘴不代表要全吃素：很多人得了痛风就一点荤腥都不敢碰，其实完全没必要，只要避开海鲜、动物内脏、浓肉汤这些高嘌呤食物，少喝甜饮料、啤酒，适量吃瘦肉、鸡蛋、低脂牛奶、新鲜果蔬都是安全的，过度节食反而会导致身体分解自身组织产生更多尿酸，反而诱发痛风。

二是迈开腿别做剧烈运动：适度运动可以帮助控制体重、改善代谢，但是剧烈运动、大量出汗会导致血液浓缩、尿酸升高，反而容易诱发痛风，推荐选择散步、慢跑、打太极、游泳等温和的运动。

三是多喝水别憋尿：尿酸主要通过肾脏排泄，每天喝2000ml左右的温水，多排尿才能帮助排尿酸。

四是不熬夜别贪凉：长期熬夜会伤脾肾，影响代谢功能；关节受凉会导致尿酸沉积结晶，也容易诱发痛风。日常要注意规律作息，做好关节保暖。

通讯员 杨璞

许倩倩

校对 陶善工